Программа «Родовой сертификат» предназначена для улучшения эффективности медицинских услуг во время беременности, родов и послеродового периода. Он представляет собой 3 талона, предназначенные для оплаты услуг в женской консультации, роддоме и районной поликлиники. Общий номинал сертификата – это 11 000 рублей. Это составляющая часть государственного программы «Здоровье», начатой в 2006 году. Основной целью является предоставление качественных услуг в женской консультации, роддоме, а затем в районной детской поликлинике. Он позволяет беременной иметь полноценный выбор роддома и женской консультации. О том, куда отдавать родовой сертификат после родов, пойдет речь в статье.
Определение родового сертификата, зачем он нужен и что с ним делать
Этот документ подтверждает факт оказания качественной помощи при беременности и родах.
Родовой сертификат на первого, второго, третьего и последующих детей выглядят одинаково. Но при рождении нескольких детей талон № 3 выдаётся на каждого из новорожденных.
Для получения родового сертификата нужно выполнить такие правила:
- наблюдаться в женской консультации сроком не меньше чем 12 недель;
- выполнять все назначения врача, в назначенный срок приходить на осмотры.
Финансирование родового сертификата осуществляется за счёт бюджета Фонда социального страхования. Выделенные средства перечисляются на счета медицинских учреждений. Прилагаемые к родовому сертификату талоны не оплачиваются в таких случаях:
- при наблюдении в частной клинике на платной основе;
- документ выдан женской консультацией с допущенными нарушениями;
- сертификат выдан медицинским учреждением, оказывающим услуги только на платной основе (частная клиника);
В случае наступившей смерти матери либо ребенка талон № 2 не подлежит оплате. Что не нужно делать с родовым сертификатом:
- пытаться обналичить его;
- передавать либо продавать другим людям;
- рассчитаться сертификатом за медицинское обслуживание в частной клинике.
Родовой сертификат имеет такое же важное значение, как и обменная карта. Но даже при его случайной порче или утере не стоит беспокоиться. Для его восстановления нужно только обратиться в женскую консультацию, где был выдан документ. Дубликат выдают на основании хранящегося там корешка.
Как получить талон беременной женщине
Родовой сертификат получают в женской консультации на сроке 30 недель, если беременность одноплодная. При многоплодной его оформление возможно уже на 28 неделе. Если беременная вовсе не проходила наблюдение до родов, сертификат будет выдан в роддоме. На первый талон при этом ставят штамп «не подлежит оплате».
Родовой сертификат выдаётся матери, а не ребёнку. Даже при многоплодной беременности он выдаётся только один раз.
Для выдачи сертификата понадобятся такие документы:
- паспорт;
В некоторых случаях он может быть выдан по предъявлению только обменной карты. В соответствующей графе указывают причину, почему не использовались другие документы. Родовой сертификат могут получить:
- беременные, являющиеся гражданками России;
- иностранки, временно находящиеся в стране;
- женщины, не имеющие гражданства.
Сертификат выдаётся том числе несовершеннолетним. Если беременной ещё не исполнилось 14 лет, основным документом будет свидетельство о рождении
Кому отдавать родовой сертификат после родов
Первый талон предназначается для оплаты услуг во время амбулаторно-поликлинического наблюдения во время беременности. С помощью второго талона оплачивают услуги в роддоме либо перинатальном центре. Первая и вторая части третьего талона нужна для оплаты услуг по плановой диспансеризации в детской поликлинике в течение первого года. В первые 6 месяцев должна быть использована первая часть (1000 рублей). То же самое происходит во вторые 6 месяцев.
Женщина самостоятельно отдаёт корешки талонов в женскую консультацию, роддом и детскую поликлинику.
Можно ли отдать в частную клинику
Родовой сертификат не предназначен для оплаты услуг в частной клинике. Он предназначен для оплаты медицинского обслуживания только в муниципальных учреждениях.
При частичном использовании платных услуг на соответствующем талоне ставится отметка не подлежит оплате.
Сдают ли в женскую консультация
Первый из талонов сдавать в женскую консультацию. Если таких учреждений несколько, сертификат остаётся там, где она стояла на учёте дольше всего.
Если для сопровождения выбрана частная клиника, для получения сертификата достаточно обратиться в ближайшую консультацию. Первый талон при этом будет погашен.
Дают ли в роддом после выписки
Второй талон отдается в роддом либо перинатальному центру, если речь идёт о бесплатных родах. Если заключен договор на проведение платных родов, они не оплачиваются. На второй талон ставят отметку «не подлежит оплате».
После выписки из роддома родовой сертификат выдаётся женщине вместе с талоном № 3.
Отдается ли талон в поликлинику
После родов оставшийся талон № 3 дают для оплаты плановой диспансеризации в детской поликлинике. Первая часть оплачивает проведение диспансеризации до 6 месяцев. После полугода используется вторая часть.
Если ребенок не поставлен на диспансерный учет в поликлинике в течение 3 месяцев, 3 талон становится недействительным. Он не может быть использован также в случае смерти ребенка.
Видео
Выводы
Не все знают, куда и кому его отдать. Программа «Родовой сертификат» предназначена для стимулирования эффективности медицинских услуг сотрудников женских консультаций, роддомов и детских поликлиник. Она позволяет женщине полноценно выбирать медицинские учреждения. Этот документ состоит из 4 талонов, общая номинальная стоимость составляет 11 000 рублей, собственно родового сертификата и корешка.
Последние изменения: Август 2019
Качество оказания медицинских услуг в современном мире является актуальным вопросом. Когда речь идет о будущих матерях и их здоровье, о благополучном протекании беременности и надлежащем уходе за новорожденными, профессиональный подход и оказание квалифицированной медицинской помощи является приоритетным. И получить таковые должна каждая будущая мама и ее ребенок.
В нашей стране есть множество средств и программ, направленных на поддержание и улучшение качества медицинского обслуживания. Родовой сертификат (РС) беременной женщины существует для той же цели.
Родовой сертификат – это документ, выдающийся будущей роженице в отделении гинекологии – женской консультации (ЖК) в конце срока беременности. Это документ государственного образца, имеющий единую определенную форму. На вид – розовый бланк, имеющий шесть частей: корешок, Талон №1, Талон №2, Родовый сертификат, Талон №3-1 и Талон №3-2. Неофициально врачи его еще именуют красным листом.
Необходимо отличать родовой сертификат от обменной карты. Эти два различных документальных бланка несут в себе функции совершенно далекие друг от друга по своей природе. Первый является финансовым и дает возможность роженице получить бесплатно медицинские квалифицированные услуги с момента постановки ее на учет, а медицинским учреждениям гарантирует оплату этих услуг со стороны государства. За ним закрепляется конкретная денежная сумма, которую медицинской организации выплачивает Фонд Социального Страхования РФ. Это стимулирует работу данных учреждений, а каждой роженице дает гарантии, что и в женской консультации и в роддоме будут заинтересованы в оказании квалифицированных услуг конкретно ей.
ВАЖНО! Денежная сумма по данному документу из ФСС перечисляется только медучреждению на основе предъявленного из него соответствующего Талона. Вывод данных средств прочими способами или с участием третьих лиц НЕВОЗМОЖЕН.Как получить родовой сертификат
С чего начинается процесс получения (когда можно получить, кто выдает, в каких формах, необходимая документация, особенности получения в платной клинике).
Чтобы иметь возможность беспрепятственно получить «красный листок», будущей маме нужно встать на учет в женскую консультацию. Имеется в виду бюджетное учреждение. Основанием для выдачи является наблюдение за беременной женщиной не менее 12 недель. Значит для этого, вставать на учет целесообразнее будет не позднее 25-26 недели.
Важно, чтобы женщина проходила регулярное обследование, сдавала необходимые анализы и делала процедуры. В противном случае, могут возникнуть проблемы с выдачей сертификата. Обязанность по выдаче родового сертификата возлагается на врача, ведущего ее беременность.
Что делать беременной женщине, если она хочет наблюдаться в платной клинике? Алгоритм действий может быть различный:
- Найти клинику, которая имеет право выдавать этот документ. Для получения этой информации достаточно позвонить туда по телефону.
- Если такого права у клиники нет, то на последних сроках можно прийти в государственную женскую консультацию и по выписке из частной клиники получить нужный заполненный бланк.
- Сертификат выдают необязательно в поликлинике. Его можно получить в роддоме, где уже Талон №1 будет значиться использованным
Почему в родильном доме данный лист выдается не полностью? Это бывает только, если беременная наблюдалась в платной клинике и лично оплачивала все необходимые процедуры и услуги, или же, она состояла на учете менее 12 недель, а то и вовсе не состояла. В таких случаях услуги по наблюдению за протеканием беременности не могут быть оплачены государством.
Какие документы нужны для получения
Для получения родового сертификата в медучреждение необходимо предоставить копии следующих документов:
- паспорт (любое другое удостоверение личности, до 14 лет – свидетельство о рождении);
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Гражданки других стран имеют право на выдачу им «красного листа» и оказания по нему полноценных медицинских услуг. Для этого им необходимо иметь разрешение временного пребывания в стране или вид на жительство.
Этапы заполнения и получения талонов, их назначение, куда и когда с ними идти
Полный алгоритм действий с розовым бланком можно увидеть в стандартном случае, когда он выдается в женской поликлинике по истечении 12-ти недель наблюдения за беременной женщиной:
- Заполнение корешка производится в ЖК до передачи беременной в родильное отделение. Как правило, с 30-ти недельного срока, но возможно и раньше, при необходимости выдачи. Этот корешок является подтверждением получения пациенткой РС, он остается по месту выдачи.
- Талон №1 заполняется в этом же медучреждении, сразу открепляется, а затем направляется в отделение ФСС для получения оплаты. Будущей маме же на руки отдают оставшуюся часть, которую она должна передать в родильный дом, вместе с обменной картой и другими необходимыми документами.
- В родильном учреждении заполняется и открепляется Талон №2 , затем также отправляется в отделение ФСС.
- После выписки из роддома новорожденного малыша ставят на учет в детское отделение поликлиники. Здесь понадобятся Талон№ 3-1 , который пойдет на оплату услуг медучреждения по наблюдению за ребенком в первые 6 месяцев, и Талон №3-2 – по наблюдению до года. На оборотных сторонах этих талонов есть лишние графы на случай рождения нескольких детей (двойняшек, тройняшек и т. д.).
- РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ остается у мамы, как подтверждение того, что она в полной мере получила медицинские услуги в период беременности и родов, а ее ребенок (дети) – в период до 1 года.
Для более наглядного понимания назначения каждой части бланка РС составлена таблица:
Общая максимальная денежная сумма, перечисляемая в медучреждения по родовому сертификату, составляет 11 000 рублей.
Медицинское учреждение может не получить от государства компенсации по сертификату, в случае ненадлежащего оформления документа, в случае нарушений при оказании медицинских услуг. В случае смерти в роддоме матери или ребенка, роддому также не будет выплачена сумма по Талону №2.Получение сертификата в роддоме или детской поликлинике
Не исключены ситуации, когда возникают проблемы со своевременным получением родового сертификата, такие как:
- Наблюдение беременной женщины в частной клинике, не имеющей права выдавать данный сертификат.
- Наблюдение в государственной ЖК менее 12-ти полных недель или серьезные нарушения посещения врача (частые пропуски, не сдача анализов и т. п.).
- Преждевременные роды.
- Усыновление младенца (до 1 года).
- Утеря ранее выданного сертификата.
В зависимости от ситуации (кроме усыновления) роддом делает либо запрос в ЖК с целью восстановления или передачи ему сертификата, либо оформление нового без заполнения Талона №1.
В случае усыновления младенца до года , а также в случае, когда женщина рожает в платной клинике , не имеющей государственную поддержку, сертификат оформляется в детской поликлинике, где будет наблюдаться малыш. Талон №1 и №2 будут с пометкой «погашен».
В этих случаях перечень предоставляемых документов для выдачи родового сертификата не меняется.
Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?
Другим обязательным документом для беременной является обменная карта. Обменная карта беременной (ОКБ) заводится с момента постановки женщины на учет по беременности в ЖК и заполняется до самой выписки из роддома. В отличие от РС, несущего финансовую функцию, ОКБ имеет информационный характер. В ней отражены полные достоверные сведения протекания беременности у пациентки, со всеми нюансами. Именно поэтому он так важен, на его основе врачи предполагают, какими будут роды, что следует учесть, чтобы они прошли благополучно.
Обменная карта беременной – самый главный документ роженицы, ее своеобразный медицинский «паспорт».
В роддоме ОКБ также подлежит тщательному заполнению, указываются все особенности протекания родов и послеродового стационарного периода. По этим данным врач-гинеколог, к которому женщина пойдет после выписки из роддома (как правило, это тот же врач, что вел беременность) сможет понять общую картину и назначить лечение на восстановительный период роженицы.
Также в роддоме карту заполняет врач-педиатр. Вносятся данные о новорожденном, которые потом передаются в детскую поликлинику.
Данный документ имеет три составляющие:
Выдают ли денежные средства по родовому сертификату самой владелице?
Родовой сертификат направлен на стимуляцию деятельности медицинских сотрудников по оказанию полноценного квалифицированного ухода за мамой и ее чадом. Поэтому средства по нему идут на компенсацию за использованные медикаменты, оплату труда медработникам. Все это необходимо для повышения качества медобслуживания.
Средства родового сертификата не являются материальной помощью матерям.
Пациентка, самостоятельно оплачивающая услуги, предусмотренные положением о РС, не сможет претендовать на компенсацию своих расходов. Также содержание родившей мамочки в отдельной палате родильного отделения идет в качестве дополнительной услуги, не входящей в перечень РС. Она оплачена не будет ни одной из сторон.
Что дает родовой сертификат: какие услуги и права получают роженицы
Данный документ действителен во всех государственных, региональных и муниципальных медучреждениях (женских консультациях, поликлиниках, роддомах). Для его стопроцентного использования необходимо знать весь перечень предусмотренных государством услуг по РС.
Женщина в праве самостоятельно выбирать медицинское учреждение, а также выбирать врачей для наблюдения.
Это относится ко всем этапам, начиная с посещения женской консультации и заканчивая последним приводом ребенка на плановый осмотр. Нужно знать конкретные обязательства медучреждений по каждому из талонов.
- Первый талон женской поликлиники предполагает регулярный бесплатный осмотр врачом-гинекологом, ведение им подробного наблюдения за беременной (контроль развития плода, измерения, прослушивание плода, контроль состояния здоровья беременной, веса). Женщине доступны сдача анализов и прохождение процедур для контроля правильного развития малыша в утробе:
- Общие анализы крови, мочи и кала, взятие мазков;
- Анализ крови на ВИЧ, RW, глюкозталерантный тест;
- Диагностика врожденных и наследственных заболеваний плода на ранних сроках;
- Прохождение общего медосмотра у специалистов (терапевт, невролог, ЭКГ, флюрограмма, окулист, лор);
- Поддержка психолога и помощь социального работника в оформлении документации и получении всех полагающихся привилегий и денежных выплат будущей матери;
- Стационарное наблюдение и лечение с целью сохранения беременности;
- Получение витаминного комплекса для беременной.
- Второй талон родильного отделения:
- Размещение и содержание роженицы в дородовой палате (питание, посещение необходимых процедур, сдача анализов, осмотр врача-гинеколога);
- Прием родов группой медицинского персонала, включающую врача-гинеколога, акушера-гинеколога, анестезиолога-хирурга, санитарных работников, детского врача;
- Возможность проведения бесплатного кесарево сечения, в случае серьезных осложнений;
- Получение обезболивающих во время схваток;
- Послеродовое наблюдение и процедуры (осмотр врача-гинеколога, прием антибиотиков, УЗИ);
- Получение питания для ребенка, в случае отсутствия у мамочки грудного молока;
- Первые прививки ребенку.
- Два третьих талона детской поликлиники введены в состав родового документа в 2007 году для оказания услуг новорожденному и предполагают:
- Систематическое посещение врача-педиатра (минимум раз в месяц, при условии, что ребенок здоров);
- Посещение участковым педиатром новорожденного на дому в течение первого месяца жизни (минимум раз в неделю);
- Плановый медосмотр у специалистов в 1, 6, 12 месяцев (хирург, невролог, окулист, ортопед);
- УЗИ брюшной полости, бедер, головного мозга (нейросонограмма);
- Прививки младенца, в соответствии со принятым календарем прививок.
Юридическая база, регламентирующая действие «красного листа»
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005 г. № 701 «О родовом сертификате», с изменениями и дополнениями от 25.10.2006 и 8.05.2009 гг.
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 января 2007 г. N 50
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 июля 2014 г. N 370н
В рамках национальной программы «Здоровье» действует программа «Родовой сертификат». Целью данной программы является улучшение материально-технической базы медицинских заведений для сокращения младенческой и материнской смерти, а также снижения заболеваемости у новорожденных.
На практике дает будущей маме возможность самой выбирать для себя врача, родильное отделение или поликлинику и при этом ей не нужно оплачивать медицинские услуги.
Гарантии по родовому сертификату
Посредством выдачи родового сертификата по поводу финансового обеспечения беременности будущей мамы. Правовое регулирование порядка получения сертификата и условий оплаты медицинским организациям закреплено в Приказе Минздрава от 16.07.2014г. № 370н.
Благодаря такой программе создан механизм материальной заинтересованности медицинских работников женских консультаций в качественном наблюдении пациенток в период беременности. Следовательно, каждая поликлиника, родильный дом и женская консультация заинтересована в повышении уровня обслуживания пациентов. Получается, что чем больше беременных женщин выберут конкретное медицинское учреждение, тем больше финансовых вливаний оно получит. А это означает, что будут повышены зарплаты медицинского персонала, также средства могут направлять на покупку современного оборудования и развития больницы.
То есть, получение родового сертификата необходимо не только беременной женщине и ребенку, но и медицинским учреждениям, которые могут получить за оказанные услуги оплату из бюджета ФСС РФ.
Что представляет собой родовой сертификат
Родовой сертификат представляет собой документ, который состоит из 6 частей:
- Первый корешок – представляет собой регистрационную часть, которая необходима для подтверждения факта выдачи родового сертификата. Корешок подается в то медицинское учреждение, где будущая мама получит родовой документ.
- Талон № 1. Он необходим для того, чтобы медицинские услуги были оплачены из государственного бюджета. Этот талон направляется из женской консультации в Фонд социального страхования для оплаты услуг при условии, что беременная наблюдалась в одном учреждении не менее 12 недель.
- Талон № 2. Такой документ является основанием для оплаты услуг врачей роддома. Однако получить гонорар медицинский персонал сможет только в том случае, если роды прошли успешно.
- Талон № 3.1. Он является гарантией проведения оплаты услуг врачей детских поликлиник, которые будут наблюдать за развитием плода в первые 6 месяцев. Если медицинские услуги они предоставят качественно, то Фонд социального страхования производит им оплату.
- Талон 3.2. Корешок формы № 3.2 позволяет получить оплату за профессиональную медицинскую деятельность при наблюдении женщины в последний триместр беременности и в течение трех месяцев после рождения ребенка.
- Основной же частью документа является родовой сертификат, который выдается во время выписки из роддома. Данный документ оформляется в подтверждение компетентности врачей во время беременности и во время родов.
Получение родового сертификата
Получить родовой сертификат могут граждане РФ или другие лица, которые проживают на территории России на законных основаниях (имеют РВП, ВНЖ).
Чтобы беременная женщина имела право получить родовой сертификат, она должна подать такие документы:
- паспорт;
- карта беременной (заводится в женской консультации);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
- страховой
Отметим, что получение родового сертификата возможно только с 30-й недели беременности, если же беременность многоплодная - с 28 недель.
В тоже время если беременная женщина подаст только паспорт и не предоставит полис и страховое свидетельство о пенсионном страховании, то это не может быть основанием для отказа в выдаче сертификата. К примеру, если женщина работает в МВД и Миноброны, то такие работники не подлежат обязательному медстрахованию, следовательно, у беременной женщины могут отсутствовать такие документы. Если пациентка подает только свой паспорт, то в женской консультации должны сделать пометку о причине отсутствия документов. Отсутствие у женщины регистрации по месту жительства тоже не является основанием для отказа в оформлении сертификата. Не имеет значения и то, что женщина безработная или является несовершеннолетней, таким категориям лиц тоже полагается родовой сертификат.
Утрата талонов тоже не является основанием для отказа в предоставлении медицинских услуг. Если сертификат был утрачен, необходимо обратиться в женскую консультацию, где он был выписал изначально. Работники консультации должны вам выдать дубликат такого документа.
Важно: получить родовой сертификат можно и при Однако такое возможно, если речь идет об усыновлении малыша до 3 месяцев. В таком случае сертификат выдается исключительно на проведение медицинскими работниками профилактических осмотров ребенка, после исполнения ребенку одного года родовой сертификат не действует.
Если беременная женщина наблюдается в женской консультации, которая не имеет полномочий на выдачу родовых сертификатов (такое право отсутствует, например, некоторых в платных учреждениях), то его все равно можно получить в женской консультации по месту регистрации пациентки. Родовой сертификат выдается врачами женской консультации. При его получении пациентка должна поставить свою подпись.
Предоставление родового сертификата в медицинские организации
Талоны, которые идут в составе родового сертификата, заполняются сотрудниками медицинских организаций и передаются для оплаты в ФСС РФ. Поэтому женщине рекомендуется всегда носить с собой сертификат и предоставлять его по требованию врачей женской консультации, детских поликлиник, родильного дома.
Если по каким-то причинам беременная женщина не получила в женской консультации родовой сертификат, но он ей по закону полагается, детская поликлиника или родильный дом должны самостоятельно принять меры для его получения. Если же женщина встала на учет сразу в нескольких женских консультациях, то оплату сможет получить то медицинское учреждение, в котором роженица наблюдалась дольше всего.
Средства родового сертификата
Средства родового сертификата составляют 11 тыс. рублей. Однако эти деньги не передаются беременной пациентке лично, она не может их получить, снять или распорядиться ими каким-то иным способом. Все выплаты проводятся без ее участия. Родовой сертификат делится на несколько талонов, после предъявления которых каждое учреждение, принимающее участие в ведении родов и беременности, имеет право получить определенную сумму за оказанные услуги. Однако получение выплат медицинскими работниками возможно только в том случае, если они качественно предоставили услуги.
Государственные средства распределяются таким образом:
- 3000 рублей направляются в женскую консультацию, где пациентка наблюдалась в течение 12 недель;
- 1000 рублей получает на счет поликлиника, где будущая мама наблюдалась в течение первых 6 месяцев беременности;
- 6000 рублей передается в роддом, где малыш родился;
- 1000 рублей предназначена для детской поликлиники, где наблюдалась пациентка в последний триместр и в первые 3 месяца жизни новорожденного.
Стоит подчеркнуть, что выплаты по родовому сертификату не положены, если женщина родит ребенка не в родительном доме, а например, дома, в акушерско-фельдшерском пункте или в машине скорой помощи, даже если впоследствии она была направлена в роддом. Также оплате сертификат не подлежит, если женщина прекратила осмотр после исполнения ребенку 1 года.
Если пациентка рожает двух детей, и они были поставлены на учет в поликлинику в разные сроки, талоны 3-2 родового сертификата необходимо предъявить к оплате после окончания первых 6 месяцев наблюдения одного ребенка и после окончания полугода со дня постановки на учет второго ребенка. Сама же оплата услуг по профилактическим медицинским осмотрам в детской поликлинике проводится отдельно на каждого ребенка.
Одним из обязательных документов для осуществления родов в 2020 году является наличие родового сертификата. Сам алгоритм получения его может осуществляться в различные периоды, вплоть до самого момента родов и после них. Но оптимальным решением будет предварительное оформление данного сертификата — это позволит избежать некоторых трудностей.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Общие понятия
Различными способами процесс государство поддерживает на должном уровне здравоохранение. При этом население страны считает, что на данный момент уровень медицинского обслуживания находится на недостаточно высоком уровне.
Именно поэтому с 2006 года реализуется специальный проект под названием «здоровье». Частью его является родовой сертификат.
Представляет собой специальный документ, позволяющий одновременно реализовать достаточно большое количество различных задач.
Для оформления его требуется выполнение некоторых существенных условий. Все они опять же отражены в соответствующих нормативных документах.
По возможности ознакомиться с ними лучше всего заблаговременно. Существует достаточно большое количество различных нюансов, связанных непосредственно с получением сертификата.
К основным вопросам, разобраться с которыми необходимо будет заранее, относятся:
- Что это такое?
- Кто может попасть под категорию?
- Куда следует обратиться.
Что это такое
Родовой сертификат представляет собой специальный проект, за счет которого государство планирует существенно повысить уровень медицинского обслуживания на территории страны.
На 2020 год уровень выполнения плана, установленного ранее, достигнут на 90%.
При этом наиболее приоритетными задачами, для решения которых был разработан данный проект, являются следующие:
Важно помнить, что за счет родового сертификата осуществляется оплата услуги поликлиникам, а также другим медицинским учреждениям.
При этом если мать ребенка или же сам ребенок во время родов или же до них, после — перечисление денежных средств не будет осуществлено.
Оплата услуг осуществляется за счет средств Фонда социального страхования. Существуют определенные нюансы их перечисления.
Непосредственно сам родовой сертификат представляет собой установленный специальным законодательством формат документа.
Он включает в себя следующие основные разделы:
| Показатели | Описание |
| данная часть остается обязательно в медицинском учреждении где имело место оформление самого сертификата (корешок подтверждает факт оказания медицинской услуги) | |
| за счет данной части осуществляется оплата услуг по амбулаторному наблюдению за конкретной женщиной | |
| данный талон является наиболее высокооплачиваемым, за счет него осуществляется выплата в родильный дом в случае успешного рождения женщиной ребенка | |
| Непосредственно сам родовой сертификат | документ подтверждает факт получения соответствующей медицинской помощи |
| данный талоном осуществляется оплата по диспансерному наблюдения касательно родившегося малыша | |
| данный талон оплачивает вторую часть профилактического наблюдения за малышом |
Сумма оплаты родового сертификата устанавливается законодательно.
Лимиты имеют следующий вид:
Важно помнить о необходимости соблюдения некоторых правил заполнения соответствующих талонов родового сертификата.
Стоит ознакомиться с ними. Так как при несоблюдении Фонд социального страхования, за чей счет и осуществляется оплата услуг, попросту может отказать медицинскому учреждению в оплате.
Сама же поликлиника не имеет права отказать в медицинском обслуживании. Но наличие соответствующим образом оформленного сертификата позволит избежать проблем.
Кто может попасть под категорию
Сегодня правом на оформление родового сертификата обладают все гражданки Российской Федерации. При этом отсутствует какая-либо зависимость от возраста, наличия и остальных моментов.
Причем помимо граждан РФ правом на получение такого сертификата обладают также иные лица.
Но важным условием для получения соответствующего уровня обслуживания является наличие законного основания для расположения на территории страны.
Также существует некоторый перечень условий выполнение которых строго обязательно для оформления данного типа сертификата.
В то же время срок беременности какой-либо роли при оформлении родового сертификата не имеет. Именно поэтому роды без родового сертификата в родильном доме вполне возможны.
Сам процесс оформления может быть осуществлен несколько позднее. Для этого потребуется подготовить некоторый перечень документов.
К таковым относятся следующие:
В случае отсутствия полиса ОМС и СНИЛС оформление родового сертификата также возможно на стандартных условиях. Но при этом важно помнить, что причины отсутствия данных документов должны быть обозначены в соответствующих документах.
Оптимальным решением является оформление родового сертификата одновременно с непосредственно в женской консультации.
Устанавливаются следующие сроки для осуществления данного действия:
Полученные талоны, пронумерованные соответствующим образом, обязательно должны быть переданы в соответствующим должностным лицам в медицинских учреждениях.
Иногда случается, что какие-либо талоны оплате попросту не подлежат. В таком случае на них просто проставляется печать «оплате не подлежит». В таком случае ФСС не будет осуществлять оплату.
Куда следует обратиться
Если какие-либо сложности отсутствуют, то за получением родового сертификата необходимо будет обратиться непосредственно в женскую консультацию, где имело место наблюдение за конкретной беременной.
В свою очередь в дальнейшем использование талонов должно осуществляться следующим образом:
Родовой сертификат обязаны принимать лечебно-профилактические учреждения. Они также обозначаются специальной аббревиатурой ЛПУ.
На данный момент в этот перечень входят:
Существуют некоторые условия выполнение которых строго обязательно для использования данных талонов.
В перечень таковых входит следующее:
На данный момент под обозначенные условия подходят все без исключения учреждения, которые находятся в ведомстве:
- Министерства здравоохранения.
- Министерства обороны.
- Федеральной службы безопасности.
- Министерстве имущества.
Также важно помнить, что существуют определенные ситуации, при возникновении которых оплата по родовому сертификату попросту не будет осуществляться.
В перечень таких ситуаций на данный момент входит следующее:
- если имеет место выдача данного документа женской консультации с нарушением установленных законодательством требований;
- сертификат по какой-то причине был выдан женщине при отсутствии у неё необходимых для этого документов (паспорта или же иных);
- выдача была осуществлена в учреждении, которое оказывает услуги на основе;
- если имеет место смерть ребенка или же матери в момент нахождения в родильном доме — в таком случае талон №2 ни в коем случае не будет оплачиваться.
Важно помнить, что если имеет место нарушение прав женщины при оформлении родового сертификата, то необходимо обратиться к выше стоящему начальству непосредственно в медицинском учреждении.
Если же какие-либо изменения отсутствуют, то необходимо обратиться в ФСС и далее в суд — если в досудебном порядке урегулировать спорный момент все же не удалось.
Алгоритм оформления данного сертификата имеет множество самых разных нюансов. Разобраться со всеми ними лучше заранее. Это позволит избежать самых разных затруднений. В первую очередь — непосредственно в процессе оформления.
Но иногда случается, что родовой сертификат женщина попросту не успевает оформить или же он отсутствует по иной причине. Опять же существует некоторый алгоритм действий в такой ситуации.
Можно ли попасть в роддом без родового сертификата
Нередко задается вопрос — можно ли рожать без родового сертификата? В соответствии с законодательством Российской Федерации роды являются экстренной ситуацией.
Именно поэтому даже если родовой сертификат по какой-то причине отсутствует, в роддоме обязательно должны принять пациентку.
При этом сам сертификат составляется непосредственно по месту родов. Далее талон №3 необходимо будет использовать по назначению.
Нередко сложности возникают у лиц без гражданства. Но подобные проблемы опять же возможно решить.
Если имеется полис и вид на жительство или же иной документ, являющийся законным основанием для присутствия на территории России, сертификат будет оформлен.
К основным вопросам, рассмотреть которые нужно заранее, относятся:
- причины отсутствия;
- какие документы нужно при себе иметь.
Причины отсутствия
Причины отсутствия родового сертификата могут быть различными.
Наиболее часто возникают подобные ситуации по следующим причинам:
- Роды наступили преждевременно.
- Ранее полученный соответствующим образом сертификат был по какой-то причине утрачен.
- На более ранних этапах беременности по какой-то причине оформление не было осуществлено.
Вне зависимости от причин отсутствия такого сертификата в роддоме принимаются соответствующие меры по получению данного сертификата.
Какие документы нужно при себе иметь
Если возникла ситуация когда отсутствует родовой сертификат, то необходимо будет в обязательном порядке заранее подготовиться к родам, собрать обязательные в таком случае документы.
В такой перечень входит сегодня следующее:
- полис обязательного медицинского страхования ОМС;
- обменная карта;
- паспорт гражданки РФ.
Часто задаваемые вопросы
Существует достаточно большое количество различных вопросов, связанных непосредственно с оформлением документов, а также получение сертификата непосредственно перед родами, после них.
К основным и наиболее важным нужно отнести:
- Примут ли при преждевременных родах.
- В случае отсутствия обменной карты.
Примут ли при преждевременных родах
Преждевременные роды — на такая уж редкость на территории России. Именно поэтому имеется соответствующая практика по оформлению соответствующей документации при возникновении такой ситуации.
Обычно роженица доставляется в специальную детскую реанимацию. Таком случае является экстренным, потому роды обязательно будут приняты вне зависимости от наличия/отсутствия сопроводительных документов.
В случае отсутствия обменной карты
Обменная карта позволяет существенно упростить алгоритм оформления родового сертификата при его отсутствии непосредственно в роддоме.
Но иногда случается что и она отсутствует наряду с сертификатом. В таком случае роддом уполномочен выдать самостоятельно родовой сертификат. При этом на талоне №1 проставляется соответствующая печать «не подлежит оплате».
Видео: родовые сертификаты
Важные нюансы
Существуют определенные нюансы, связанные с получением родового сертификата:
| Показатели | Описание |
| Желательно соблюдать срок оформления | — |
| Даже при отсутствии сертификата роддом обязан принять любую женщину | у которой начались схватки |
| Обналичить сертификат невозможно | оплата может осуществляться только лишь безналичным расчетом непосредственно на счет медицинского учреждения |
| В определенных ситуациях родовой сертификат не подлежит оплате | в таком случае на документе проставляется соответствующая печать «не подлежит оплате» |
| Установлен специальный перечень документов | обязательных к предоставлению |
Чем регулируется
Вопросы касательно родового сертификата достаточно подробно отражаются в законодательстве РФ.
На данный момент основным НПД является Приказ Минздравсоцразвития:
Данный документ содержит все нюансы, а также важные моменты касательно использования сертификата, а также сопутствующих вопросов.
Важными, обязательными для рассмотрения разделами являются:
| Показатели | Описание |
| — | |
| — формат данного сертификата |
|
| отражается полный, подробный перечень инструкций, связанных с заполнением родового сертификата | |
|
данный раздел определяет порядок обеспечения сертификатами рассматриваемого типа медицинских учреждений:
|
Обязательно должен включать в себя шесть пунктов:
- Регистрационная карточка . Необходима для подтверждения выдачи документа. Хранится в архиве учреждения, которое занималось ее выдачей.
- Сертификат . Является документальным свидетельством оказания медицинских услуг. Работники роддома или ЖК заполняют специально отведенные поля данными о новоиспечённой матери и малыше. Этот документ выдается женщине лично.
- Талон №1 , (стоимостью 3 000 руб.), используется для оплаты услуг, предоставленных женской консультацией. При этом он не покрывает затраты, если женщина хочет наблюдать беременность в частной клинике. При таком развитии событий на талоне №1 ставят штамп «не подлежит оплате».
- Талон №2 (стоимостью 6 000 руб.), предназначен для оплаты услуг на этапе родовспоможения. Как и в предыдущем случае, может быть использован только в государственных родильных домах.
- Талон №3.1 (стоимостью 1 000 руб.) необходим для оплаты услуг за наблюдение новорожденного врачами и патронажной сестрой в первые шесть месяцев его жизни.
- Талон №3.2 (стоимостью 1 000 руб.) аналогично талону 3.1, нужен для покрытия затрат на медицинское обслуживание ребенка от полугода до года.
Каждый из вышеперечисленных талонов после использования надлежит непременной передаче в Фонд социального страхования для оплаты. Вопросами получения денег по сертификату занимается непосредственно та клиника, которая оказывала помощь женщине.
Что родовой сертификат дает беременной?
Документ дает будущей матери ряд преимуществ :
- защищенность от медицинских услуг низкого качества в государственных больницах и роддомах;
- возможность самостоятельного выбора здравоохранительных учреждений;
- частичное возмещение средств, затраченных на медицинские услуги во время вынашивания, родов и первого года жизни ребенка.
Важно, что нет никакой разницы на какую по счету беременность выдается такой сертификат .
Регламент выдачи и использования финансовых документов такого типа никак не связан с количеством детей в семье.
То есть, для первого ребенка, а также для второй и последующих беременностей сертификат выдается абсолютно одинаковый. Сумма компенсации будет составлять 11 000 руб., как и в первый раз.
Кто выдает родовой сертификат?
Его выдают женские консультации, которые занимаются ведением беременности, вне зависимости от возраста и социального статуса женщины. Порядок выдачи крайне прост.
Для получения необходимо предоставить следующий пакет документов :
- паспорт гражданки РФ или свидетельство о рождении для лиц, младше 14-лет;
- страховой полис;
- страховое свидетельство пенсионного страхования;
- обменная карта.
