Сосцевидные отростки височных костей мрт. Компьютерная томография височных костей: рентгеновская анатомия и нормальная КТ-картина

9-04-2014, 19:26 22 253


Височная кость человеческого черепа представляет собой сложное костное образование парного состава. Эта костная структура имеет сложную форму и не менее сложный внутренний рельеф. Кроме того, что височные кости являются несущими частями черепной коробки, к ним крепятся части слухового аппарата, защищают вестибулярный аппарат и внутреннее ухо.

Кость служит опорой жевательного аппарата – она сочленена с подвижной частью челюсти. По своему строению она состоит из трех частей, каждая из которых выполняет свои функции и несколько отличается по структуре ткани от соседних. Изнутри в височной кости примыкают артерии и нервные волокна. Роль височной кости очень велика, поэтому ее повреждение неизменно ведет к поражению внутренней части головы, изобилующей жизненно важными органами.

Любое изменение структуры или формы височной кости влияет на кровеносную систему, питающую мозг, либо на органы слуха и зрения, либо непосредственно на мозг. Такую же опасность несут и воспаления ячеистых структур сосцевидного отростка кости (одной из составляющих частей), новообразования на внутренней части кости, изменения наружного слухового прохода.

Компьютерная томография височных костей применяется при таких показаниях:

  • Ухудшение слуха или зрения невыясненного происхождения;
  • Боли в области среднего уха;
  • Выделения из ушей;
  • Травматические поражения височной части головы;
  • Проблемы с движением челюсти;
  • Подготовка к хирургическому вмешательству и контроль над постоперационным состоянием.
В настоящее время компьютерная томография височной кости является самым быстрым и информативным методом исследования указанной области. Именно быстрота проведения диагностики важна при травматических поражениях. Близость головного мозга и риск его повреждения, а также питающих мозг кровеносных артерий требуют быстрого определения степени поражения кости и близлежащих органов, чтобы своевременно принять решение о том или ином способе лечения. Часто счет идет на минуты.

При длительном лечении наряду с компьютерной мультиспиральной томографией широко применяется МРТ височных костей. Также предпочтительней МРТ, если существует необходимость частого контроля состояния пациента.

Что показывает КТ и МРТ височной кости

С помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии определяются:
  • Отиты и другие воспалительные заболевания хронического и острого характера;
  • Травматические повреждения костных и мягких тканей височной области;
  • Абсцессы и другие инфекционные поражения;
  • Опухоли разного характера;
  • Отосклеротические и другие дегенеративные явления;
По результативности компьютерная томография в диагностике заболеваний височных костей и МРТ несколько отличаются. Основное отличие состоит в том, что магнитно-резонансная томография очень четко показывает мягкие ткани, не несколько менее чувствительна к образованиям костным. Это вызвано тем, что по своему принципу работы магнитный томограф построен на базе регистрации возбужденного состояния атомов водорода. А этот элемент в организме человека находится в составе воды и водных растворов.

А в костях воды и иных растворов очень мало, поэтому изображение при МРТ височных костей менее информативно, чем спиральная компьютерная томография височной кости, если исследуется само костное основание. Но в случае диагностики заболевания окружающих органов, кровеносных сосудов, а, особенно, новообразований, то МРТ предпочтительней.

При контрастировании изображения очень хорошо локализуются новообразования различного характера и метастазы из других органов. Особенностью опухолей является хорошо разветвленная собственная кровеносная микросистема, которая отличается по структуре от сосудистой сети окружающих тканей. При наличии контрастной жидкости, которая вводится в вену, эти сосуды четко вырисовываются, и появляется возможность не только визуально выявить опухоль, но и измерить ее размеры.

МРТ височной кости очень хорошо применять при диагностике заболеваний глазных впадин, и синусов. Наличие абсцессов и опухолей, выделений при воспалительных процессах среднего уха и прохода, нарушения в аппарате поддержания равновесия травматического или иного происхождения определяются с высокой точностью и хорошо визуализируются.

Возможность получения большого количества срезов облегчает точную диагностику. Часто болевые ощущения в области височной кости вызываются совершенно разными причинами, которые при обычных методах диагностики очень трудно определить. Часто требуются повторные исследования. В таком случае КТ использовать не рекомендуется – использование рентгеновского излучения, даже столь малой интенсивности, в области мозга очень нежелательно.

Исследование пирамид височных костей

Массивное утолщение на внутренней части височной кости, называемое пирамидой, является местом расположения внутреннего и среднего уха. Кроме того оно изобилует каналами, в которых находятся важные кровеносные сосуды и нервные ветви. Компьютерная томография пирамид височных костей позволяет изучить их структуру по всей глубине, определить наличие опухолей и неврином, аномалий развития, гнойных и ликворных выделений. С помощью МРТ височной кости это сделать затруднительно, вследствие сложности именно костной структуры.

Также КТ очень хорошо определяет наличие свежих кровотечений, даже в случае внутренних повреждений. Большей частью исследования пирамид производятся с применением контраста.

Сложность и большое значение височной зоны головы требует очень тщательного подхода к проведению исследования и расшифровке его результатов. Поэтому информацию, полученную при диагностике, следует предоставить врачу, который специализируется именно на заболеваниях этой области.

В черепе человека височная кость является парной структурой. Она обладает довольно сложной формой и рельефом. Эти кости – несущие части черепа, в них находятся части слухового органа и органа равновесия, крупная артерия и нервные узлы.

Височные кости защищают внутреннее ухо человека и вестибулярный аппарат, также с ней соединяется подвижная часть челюсти. Состоит височная кость из трех частей. Какие-либо нарушения целостности височной кости несут серьезнейшие нарушения в работе организма.

Записаться на диагностику в Москве прямо сейчас

  • выберите метро;
  • в получившемся списке выберите подходящую клинику (цены на диагностику см. весь прайс).

Что такое компьютерная томография височной кости

Компьютерная томография височной кости – это безболезненный способ диагностики с помощью рентгеновского излучения. При проведении этой процедуры будут фиксироваться изображения поперечных срезов в необходимых количествах, которые обрабатываются с помощью компьютерной программы.

В результате будут получены подробные изображения нужной области, положение височной кости относительно близлежащих органов и систем, визуализированы патологические очаги.

Преимущество метода

Доза рентгеновского излучения, полученная в результате компьютерного сканирования, чрезвычайно мала и не влияет на пациента. Многочисленность срезов обеспечивает верную постановку диагноза. Причины, приводящие к дискомфорту в области височной кости, имеют самые разнообразные причины.

С помощью других способов и методов их определить невозможно . В височной кости располагаются очень маленькие части слухового анализатора (слуховые косточки, улитка и так далее), по этой причине к диагностике этой области предъявляются особые требования. При планировании хирургического вмешательства в область височной кости крайне важна безошибочность и корректность полученных результатов.

Компьютерная томография даст возможность получить все необходимые данные, снимки проблемных участков возможно увеличивать, обеспечивая визуализацию высокой четкости мельчайших нюансов.

Когда необходима диагностика

На компьютерную томографию следует обращаться при проявлении таких симптомов:

  • болевые ощущения в среднем ухе;
  • выделения из слухового прохода;
  • наблюдается нарушение слуха или зрения по неизвестной причине;
  • ограничения и дискомфорт при движении челюсти;
  • постоянные шумы в ушах;
  • нарушение равновесия.

Показания к применению

Иногда пациенты проходят компьютерную томографию по своей инициативе, однако в некоторых случаях на процедуру их направляет лечащий врач:

  • травмирование височной кости и близлежащих тканей;
  • инфекции различного происхождения (абсцессы);
  • новобразования;
  • нарушена проходимость улитки;
  • чужеродные тела в ухе;
  • аномальное развитие уха;
  • планируемое хирургическое вмешательство.

Противопоказания и влияние исследования на человека

Несмотря на то, что доза облучения при компьютерном сканировании невелика, повторные исследования делать не рекомендуется . Воздействие рентгеновских лучей на области головного мозга нежелательны.

Противопоказания такие же, как и для проведения компьютерного сканирования прочих зон организма:

  • любой триместр беременности у исследуемой женщины , так как даже минимальная полученная доза излучения может оказать отрицательное влияние на формирование и рост плода;
  • большой вес пациента , поскольку компьютерные томографы рассчитаны на вес обследуемого до 120 кг;
  • общий тяжелый статус пациент а (острые состояния шока, почечные и сердечные заболевания и прочее). В большей степени это относится к ситуации, когда требуется сканирование с контрастом, поскольку введение контрастного вещества может отрицательно сказываться на состоянии больного;
  • аллергические проявления при контакте с йодсодержащими препаратами;
  • грудное вскармливание тоже является ограничением . В случае необходимости исследования КТ с контрастным составом, следует соблюсти перерыв между процедурой и кормлением в 2 суток, поскольку контрастный состав попадает в грудное молоко;
  • возраст пациента должен превышать 14 лет ;
  • состояние больного, при котором наблюдаются непроизвольные подергивания головой .

Подготовка к проведению диагностики

В тех случаях, когда запланировано компьютерное сканирование без контраста, специальной подготовки не нужно.

Если требуется сканирование с контрастным раствором, следует воздерживаться от еды за 5 – 6 часов.

Исследуемого информируют о том, что при использовании контраста для томографии возможно появление неприятных симптомов в виде небольшой тошноты и боли в голове, соленый вкус в ротовой полости. Это проявления нормы.

В том случае, если пациент подвержен клаустрофобии или проявляет тревожность, возможно назначение седативных средств.

Особенности проведения КТ височной кости

Продолжаться процедура будет от 10 до 20 минут, время зависит от вида томографии. За этот промежуток времени аппарат зафиксирует изображение области височной кости в нужных плоскостях и положениях.

Пациент будет лежать на столе аппарата, во время процедуры стол попадает в сканирующее кольцо. Все время, которое пациент будет находиться на подвижном столе томографа, нужно будет стараться сохранять неподвижность.

По завершению процедуры пациенту можно отправляться домой. Ему будут выданы на руки результаты – снимки, их описание специалистом или диск, на котором зафиксированы все материалы исследования.

Использование контраста

При использовании контрастного раствора появляется возможность увидеть новообразования и метастазы, точно определить размеры опухоли, а также выявить очаги воспалений.

Контрастирующий раствор с йодом будет вводиться внутривенно.

Организм освобождается от контрастного вещества по истечении суток – полутора.

Заключение врача

Зона височных костей весьма сложна и имеет огромное значение для здоровья и жизнедеятельности. По этой причине расшифровка результатов исследования и диагностика требуют тщательности и точности.

Заключение выдается пациенту по истечении 1 – 3 часов после процедуры. Результаты, полученные в процессе компьютерного сканирования, следует предоставлять специалисту, который специализируется на проблемах именно этой области.

Стоимость процедуры

Стоимость будет зависеть от вида томографии – простая или с применением контрастирующего раствора.

В стоимость входит заключение врача, снимки большого формата в нужном количестве, DVD – диск с материалами сканирования.

В среднем по Москве цена компьютерного сканирования височной кости без описания врача от 2 тысяч 240 рублей, с описанием от 3 тысяч 200 рублей до 6 тысяч 400 рублей, применение контраста прибавит к стоимости процедуры от 4 тысяч 500 рублей.

Компьютерная томография (аббревиатура: КТ) – диагностическая рентгенологическая процедура, которая применяется для выявления травматических, воспалительных или опухолевых заболеваний. КТ височных костей чаще всего используется при подозрении на переломы или деструктивные процессы, реже для диагностики воспалительных изменений внутреннего и среднего уха.

Что такое компьютерная томография?

Компьютерная томография височных костей принципом действия практически не отличается от обычной рентгенографии. В отличие от «классического» рентгеновского излучения, которое оставляет на рентгеновской пленке только двумерную картинку, компьютерная томография создает секционные изображения всего тела или конкретной области. Отсюда и название этого метода; «томо» в древнегреческом языке означает «сечение».

КТ визуализирует ткани в трех измерениях; это не только позволяет выявлять различные заболевания, но также определяет местонахождение и степень этих патологических изменений. В начале 70-х годов прошлого века была сделана первая компьютерная томография человека. В течение нескольких лет она стала одним из самых ценных диагностических методов в радиологии, и сегодня невозможно представить себе больницу без нее.

Американский физик Аллан М. Кормак и британский электротехник Годфри Хаунсфилд внесли значительный вклад в развитие метода, поэтому были удостоены Нобелевской премии по медицине в 1979 году.

Как работает компьютерная томография?

Как и в случае классической рентгенографии, компьютерная томография использует тот факт, что разные ткани тела неодинаково проницаемы для рентгеновских лучей. Чем плотнее ткань, тем больше она поглощает излучение. На снимках различные типы тканей появляются в оттенках серого.

Кости поглощают почти все рентгеновские лучи, поэтому имеют на снимках оттенок от светло-серого до почти белого. При нормальном рентгеновском обследовании все ткани, лежащие друг за другом, проецируются вместе на одну плоскость (на детектор или пленку). Их тени накладываются друг на друга. В результате только ткани, которые сильно отличаются по плотности излучения, можно увидеть на снимке.

Современное устройство для КТ состоит из рентгеновской трубки и детекторов. Хитрость заключается в том, что источник рентгеновского излучения вращается вокруг исследуемой части тела, например, вокруг головы. В результате органы и ткани в слое тела поглощают лучи не только из одного, но и из разных направлений.

Из этих разных проекций на одном и том же уровне компьютер вычисляет изображение поперечного сечения, на котором видны анатомические особенности и любые патологические изменения в области височных костей. Опять же в разных оттенках серого, но гораздо яснее и детальнее, чем на рентгеновском снимке. Как правило, КТ-исследование включает в себя визуализацию большого количества слоев исследуемой области.

В современных спиральных томографах пациент перемещается в устройстве, пока рентгеновская трубка непрерывно вращается вокруг него. С одной стороны, это сокращает время сканирования и уменьшает лучевую нагрузку на пациента. С другой стороны, компьютер также может преобразовывать отдельные срезы в трехмерное изображение. Устройства последнего поколения (мультидетекторные томографы) могут делать то же самое, но быстрее и даже лучше. В результате движущиеся органы – сердце – могут быть исследованы в доли секунды.

По показаниям используются контрастные вещества, которые пациент получает либо через вену, либо пероральным путем. В результате информативность компьютерной томограммы может быть дополнительно увеличена.

Когда используется КТ височных костей?

Компьютерная томография – инструмент, необходимый в медицине как для определения, так и для исключения заболеваний, а также для контроля за курсом терапии. Процедура дает точные изображения почти всех областей тела и тканей. Обнаружение опухолей и метастазов (вторичные опухоли) височных костей – основные показания для КТ.

Компьютерная томография головы также используется в больницах и других практиках для изучения многих других вопросов. В большинстве случаев процедуру назначают при подозрении на кровоизлияния в мозг, ишемический инсульт, перелом черепа или другую внутричерепную патологию. Сосуды, особенно церебральные артерии, также могут быть исследованы с помощью компьютерной томографии. КТ уха и пирамиды височных костей назначают для исключения деструктивных процессов, новообразований, при воспалительном процессе внутреннего или среднего уха, сосудистых поражениях. Также метод используется в отделениях скорой помощи, где обследование дает информацию о переломах и внутренних травмах.

Благодаря кольцевому дизайну устройства обследование почти всегда выполняется лежа. Пациент движется на скользящей кровати внутри аппарата. Пока КТ работает, пациент один в комнате; медицинский персонал должен покинуть комнату из-за опасности радиационного облучения. Однако через окно врач может в любой момент увидеть, что происходит в диагностической комнате.

Важно, чтобы пациент лежал неподвижно во время сканирования, потому что даже небольшие движения могут ухудшить качество изображения. Продолжительность обследования зависит от вопроса, исследуемой области тела и, не в последнюю очередь, от технических характеристик устройства.

Интересно! Современная КТ длится приблизительно 3 минуты, а иногда – не больше 30 секунд.

По показаниям, как уже упоминалось, используются рентгеноконтрастные препараты. В результате органы могут отображаться еще лучше, что еще больше повышает значимость КТ-изображения. Обычно пациент получает контрастное вещество непосредственно перед обследованием в вену. КТ височных костей ребенку можно выполнять только после консультации с педиатром.

Что нужно учитывать заранее?

У женщин детородного возраста необходимо исключить беременность перед компьютерной томографией. Потому что радиационное облучение представляет опасность для будущего ребенка. По этой причине беременные женщины должны по возможности отказаться от КТ и прибегнуть к другому диагностическому методу (например, ультразвуку).

Пациентам, которым назначена томография с контрастированием, нужно заранее подготовиться к процедуре. За 4-5 часов не следует принимать пищу, можно выпить немного воды. Если есть известная гиперчувствительность к контрастным йодсодержащим веществам, об этом следует сообщить врачу. Врач также спросит о возможной почечной дисфункции, на которую может повлиять контраст.

Осложнения и альтернативы

У некоторых пациентов развиваются аллергические реакции после введения контраста. Угрожающие жизни осложнения из-за контрастной гиперчувствительности – как показывают статистические данные – крайне редко встречаются в любой точке мира. Важно, чтобы медицинский персонал знал о возможных нарушениях функции почек и щитовидной железы перед введением вещества.

Альтернатива КТ височных костей – магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование. Какой метод визуализации наиболее подходит, решает в индивидуальном порядке врач.

Современная компьютерная качественная томография височных долей костной ткани осуществляется во всех медицинских центрах, оборудованных инновационным оборудованием. Данная процедура проводится, как для детей, так и для взрослых и позволяет точно определить разные патологические изменения данной части черепа или врожденные, а также приобретенные аномалии строения. Современная КТ височных костей ребенку и взрослому не требует специальной подготовки, а также присутствует минимальное количество противопоказаний.

Суть КТ височного части черепа

У человека височные кости выполняют большое количество разных достаточно важных функций. Именно к ним крепятся артерии, многочисленные нервные волокна, а также подвижная часть верхней челюсти. По сути, это естественная защита внутреннего уха, а также сложной системы важного для организма вестибулярного аппарата.

Важно! Разного рода повреждения височных костей очень опасны для человека, травмы и заболевания чреваты разными серьезными последствиями. Это может быть нарушение слуха, проблемы со зрением, а также сбой в работе мозга.

По той причине, что заболеваний в данной сфере существует достаточно много, и чтобы произвести их точную диагностику, без такой процедуры, как КТ височной кости, не обойтись. Процедура КТ является совершенно безболезненной и занимает минимальное количество времени. Как правило, это 5-10 минут, если не используется контраст, и примерно 30 минут, если данное вещество было использовано. В процессе обследования на человека воздействует минимальный объем рентгеновского облучения. Несмотря на относительную безопасность, часто процедуру проводить не рекомендуется. Как минимум, от одной до другой процедуры должно пройти не менее 3 недель.

Показания к обследованию

Детей и взрослых на проведение КТ направляет ЛОР или челюстно-лицевой пластический хирург. Среди основных показаний данной процедуры можно отметить:

  1. Ухудшение слуха и зрения без видимых причин.
  2. Головокружение и разные болезненные ощущения в области висков.
  3. Боли и неприятные выделения из ушной полости.
  4. Острый и хронический отит.
  5. Проникновение в ухо посторонних предметов.
  6. Травмы височных частей.
  7. Нарушения подвижности челюсти.
  8. Подозрения на опухоли.
  9. Наличие кист.
  10. Исследуется шиловидный отросток.
  11. Врожденная деструкция височных костей.

Показанием также является предоперационная подготовка человека, которому планируется установить электрод и потом наблюдать за ним после вживления импланта. Невозможно обойтись без КТ при исследовании пирамид – особой части височной кости. Именно здесь находится среднее и внутреннее ухо, а также важные для человека нервные волокна и сосуды с венами.

Важно! Особенностью данной процедуры является применение в процессе исследования специального контраста.

Что показывает КТ?

В процессе проведения компьютерной томографии височной области врач, который специализируется по снимкам, анализирует не только эту часть, но проводит изучение общего вида костей, положение и особенности функционирования внутреннего и среднего уха, пирамид, сердцевидного отростка в ухе, а также основного слухового прохода. На основании полученных снимков врач может диагностировать следующие патологии, то есть отвечает на запрос:

  • Абсцессы;
  • Острые и хронические отиты;
  • Развитие разных инфекций;
  • Трещины в костях и переломы;
  • Наличие опухолевых образований;
  • Травмы хрящей и мягких тканей;
  • Кровоизлияния.

Томография в состоянии показать такие показатели, как общая структура пирамид, развитие опухолей и невром, аномалии в строении и причины неблагоприятных выделений из ушей. Если в результате травмы были получены внутренние повреждения, то процедура дает возможность выявить очаги и источники кровотечений. Процедура томографии в среднем занимает 30 минут, а на расшифровку тратится час.

Для того чтобы повысить информативность КТ височных костей, используются контрастные препараты на основе йода.

Подготовка к томографии

При осуществлении процедуры пациент лежит на особом передвигающемся столе. Он в процессе работы медленно передвигается в основную капсулу, где и проводится процесс получения снимков. Стоит быть готовым к тому, что вращение томографа производится вокруг головы с небольшим шумом. Рентгеновское излучение направляется строго на височные доли. В некоторых случаях можно попросить пациента повернуть немного голову и задержать дыхание. Для получения максимально точных снимков обязательно нужно сохранять неподвижность.

Важно! При обследовании височных частей черепа довольно часто проводится исследование с контрастом. Это идеальная возможность получить анализ мягких тканей, выявить разные опухоли, а также инфекционные и воспалительные процессы.

В обязательном порядке при МРТ обследуются пирамиды височных костных элементов. Отвечая на вопрос, как делают проверку, можно отметить, что здесь также используется контраст. В используемом веществе присутствует йод и вводится он внутривенно примерно за 30 минут до обследования. В некоторых случаях средство вводится непосредственно при уже проводимой томографии. При проведении исследования посредством введения данного вещества нужно быть готовым к тому, что оно достаточно тяжелое.

Контраст вызывает серьезные аллергические реакции, а в более легких случаях может стать причиной тошноты и головокружения. При значительно увеличении и серьезном усилении побочных эффектов, стоит сразу сообщить об этом врачу. Сделать это не сложно, так как между помещением с томографом и кабинетом врача установлена двусторонняя связь.

Говоря о необходимости подготовки, можно отметить, что она достаточно проста. Если контраст не вводится, вообще никаких действий не предпринимается. Если контраст необходим, нужно проследить за приемами пищи, последний из которых должен быть принят не менее чем за 6 часов до мероприятия. Что касается питья, то последний напиток должен быть употреблен примерно за 2 часа. Как минимум за сутки, нужно полностью исключить курение и алкоголь.

Данные меры подготовки необходимы по той причине, что в процессе введения контраста возникло как можно меньше побочных эффектов. Это идеальная возможность избежать зуда, тошноты, головокружения, а также не окажется негативного влияния на сосудистую систему. В качестве подготовки отмечается правило по снятию всех металлических предметов с тела. Врач обязательно должен знать обо всех вживленных металлических изделиях и имплантах. Снимки тогда получатся четкими, расшифровка проходит очень быстро, описание на руки выдается через буквально через час.

Противопоказания к применению

Даже если нет противопоказания к применению контрастного вещества, есть нежелательные моменты, которые являются противопоказанием к проведению самой процедуры. Безоговорочным противопоказанием к проведению где сделать КТ височных костей является беременность и гиперкинез головы. Совершенно не допускаются к обследованию на томографе пациенты, имеющие большой вес, так как появится риск, что их анатомия повредит механические свойства аппарата. Большая часть устройств в состоянии выдержать вес человека в 120 кг. Женщинам, которые сталкиваются с достаточно болезненными ПМС, также должны воздержаться от компьютерного исследования.

Если томография висков проводится маленьким детям, могут возникнуть некоторые сложности с обеспечением неподвижности. По этой причине малышей вводят в легкое состояние медикаментозного сна. Это совершенно безвредная для здоровья ребенка процедура, которая обеспечивает полную неподвижность малыша. Снимки и заключения выдаются очень быстро.

Не проводится процедура по обследованию височной части черепе взрослым и детям при наличии у них таких патологических состояний, как:

  1. Острая и хроническая почечная недостаточность.
  2. Нарушения в работе сердечной и эндокринной системе.
  3. Аллергия на контраст, в котором содержится йод. Распознать подобную реакцию не сложно, если она есть, то у человека отмечается негативная реакция на морепродукты.

Особого внимания заслуживает проведение процедуры женщинам, кормящим малышей. Если женщина прошла подобное обследование, на протяжении двух суток после него показано воздержаться от кормления. Этого времени будет вполне достаточно для полного выведения вещества из организма.

Подводя итоги

Височная область черепа при нормальном функционировании выполняет достаточно много важных для человека функций. При ее повреждениях есть риск столкнуться с проблемами зрения, слуха и иных функций. Если стоимость покажется высокой, стоит сразу соотнести ее с гарантируемыми преимуществами.

КТ височных костей

КТ височных костей является современным методом исследования. Она позволяет добиться четкой визуализации всех структур. Благодаря тому, что толщина послойных срезов составляет около 1 мм, можно детально изучить состояние наружного слухового прохода, пирамид височных костей, среднего и внутреннего уха и добиться выявления различных нарушений. Можно рассчитывать на визуализацию не только костных тканей, но и мягких, благодаря чему будут обнаружены всевозможные воспалительные процессы, новообразования, инфекционные процессы, а также травмы и их последствия.

Когда назначается обследование?

Компьютерная является необходимой в большом количестве случаев. Это исследование предоставит информацию для установления разных диагнозов, а именно:

  • хронические или острые воспалительные болезни, к примеру отит, мастоидит;
  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения слуха и работы вестибулярного аппарата;
  • новообразования и инородные тела в ухе;
  • абсцессы и опухоли;
  • врожденные аномалии развития уха;
  • болезни сосудов в височной области;
  • дегенеративные и некротические процессы;
  • и многое другое.
Существует масса патологий, которые будут выявлены при помощи томографии. К ним могут относиться также мозговые грыжи в области уха или посторонние шумы в ушах.

КТ височных костей: что показывает?

Результатом работы врача-рентгенолога становятся четкие снимки, на которых видно строение всех структур уха и височных костей. КТ пирамиды височной кости позволяет изучить также прилегающие мягкие ткани, благодаря чему можно получить необходимые сведения и поставить правильный диагноз. Если идет речь о снимках, которые были получены с использованием контрастного вещества во время исследования, можно будет осмотреть также мозговые оболочки, височные мозговые доли, стенки глазниц и многое другое.

При помощи томографии получится также запланировать оперативное вмешательство, а по его итогам – оценить эффективность. После того как пациент получает снимки и заключение от рентгенолога, ему следует отправиться к своему лечащему врачу.

Подготовка к процедуре

Проведение процедуры подразумевает минимум подготовки. При выявлении патологий в области височных костей КТ производится, как правило, без контрастного вещества. В этом случае достаточно будет посетить диагностический центр и снять с себя все металлосодержащие элементы.

Если назначено использование контраста, нужно сдать специальные анализы. Это позволит исключить возможность аллергических реакций на препарат. Перед КТ в этом случае нельзя есть за 6 часов, это позволит минимизировать побочные эффекты от контраста.

Как проходит КТ височных костей?


Если вы не знаете, как проходит , что показывает это исследование и к чему нужно быть готовым, стоит знать, что томография не вызывает никаких неприятных ощущений. Это исследование не требует оперативного вмешательства в организм. Все, что нужно будет сделать, – переодеться в медицинскую одежду, снять все украшения и отложить в сторону аксессуары и гаджеты. После этого пациент ложится на подвижный стол аппарата. Части тела, которые не будут исследоваться, накрывают специальным фартуком, позволяющим отразить лишнюю радиацию. Затем стол задвигается в кольцо томографа и начинается исследование, которое длится 5-20 минут, в зависимости от того, применялся ли контраст (с ним осмотр дольше).

Когда нужен контраст?

Контрастное вещество применяется достаточно редко, это обосновано тем, что показывает КТ височных костей более чем полную картину. Врачи, как правило, принимают решение о введении контраста перед компьютерной томографией в том случае, если есть подозрение на онкологию.

Контрастное вещество накапливается в области новообразований и других тканях, где проходят патологические процессы. Это вещество позволяет детально рассмотреть их структуру, а также оценить состояние сосудов, по которым будет проходить контраст, что дает дополнительные сведения о состоянии пациента.

Противопоказания для проведения КТ височных костей

На КТ видны патологии височных костей, процедура является безопасной и не доставляет неприятных ощущений, но все же есть ряд ограничений к ее назначению. Как правило, не назначается томография детям до 14-ти лет, поскольку воздействие рентгеновского излучения на растущий организм гораздо сильнее, чем на взрослого человека. В некоторых случаях лечащий врач принимает решение о назначении КТ даже детям младше 14-и лет, поскольку польза от процедуры будет выше возможных рисков.

Беременность является абсолютным противопоказанием, поскольку существует риск нарушений в развитии плода вследствие рентгеновского облучения. Кормящим матерям нельзя кормить ребенка грудью около 2-х суток с момента прохождения КТ. Невозможным обследование становится и в том случае, если пациент страдает от гиперкинезов (непроизвольных движений) головы. В этом случае получить четкие снимки невозможно, а исследование не принесет результатов.

Применение контраста имеет еще больше противопоказаний, к примеру, заболевания эндокринной системы, почечная недостаточность и тяжелые состояния пациента, к которым относятся шок или кома. В этих случаях возможно резкое ухудшение самочувствия, поскольку контраст дает большую нагрузку, и существует угроза жизни пациента.

Как часто можно делать КТ височных костей?

Не рекомендовано изучать анатомию пирамиды височной кости на КТ более одного раза в год. Если речь идет об экстренных ситуациях, назначаться процедура может до 3-х раз в год с интервалом не менее 4-х недель. Также необходимо будет оценивать лучевую нагрузку от других исследований, чтобы диагностика не привела к ухудшению самочувствия и заболеваниям.

Расшифровка КТ

Расшифровкой занимается врач-радиолог, который по итогам КТ будет составлять заключение. Это занимает до получаса, после чего результаты отдают пациенту на руки. В сложных случаях к процессу расшифровки могут привлекать других специалистов, к примеру, невропатолога.