Как обрабатывать шов после операции дома. Чем полезен пластырь

Мазь для заживления швов и ран после операции применяется только по назначению врача. Хирургические раны делятся на 2 группы. Чистые швы бывают у здоровых людей, получивших случайную травму. Им для подавления микрофлоры на поверхности травмы достаточно использовать антисептические жидкости.

Хирургический послеоперационный шов, оставшийся после плановой операции, которую провели по поводу удаления больной ткани, может нагнивать. Заживление тканей в послеоперационный период затягивается из-за имеющейся хронической интоксикации, появившейся в результате гормональных или метаболических сдвигов, длительного приема лекарственных средств. Тогда возникает вопрос, как лечить и чем обрабатывать швы после операции, чтобы подавить гноеродных бактерий и ускорить процессы регенерации.

Какие местные средства можно использовать при нагноении

«Банеоцин» применяется в хирургической практике в качестве местного антибактериального средства. Препарат содержит неомицин и бацитрацин, подавляющие разными способами рост условно-патогенной микрофлоры. Разные возможности двух антибиотиков позволяют уничтожить всю патогенную микрофлору, имеющуюся на поверхности раны. Средство активно против золотистого стафилококка, который имеет устойчивые ко многим антибиотикам штаммы. Это обуславливает большие возможности мази препарата в борьбе с инфекцией. Ею можно несколько раз обработать влажный шов с признаками воспалительного процесса. Средством пользуются от 5 до 10 дней, потом отменяют, переходя на более легкие препараты.

Мазь для послеоперационных швов «Стелланин ПЭГ», содержащая диэтилбензимидазолия трийодид, обладает противомикробным действием, снимает воспалительные процессы и значительно ускоряет регенерацию тканей. Ее часто применяют в хирургии для лечения мокнущих швов. У активного вещества есть серьезные противопоказания. Перед ее применением следует обратиться к врачу для консультации. Он должен сказать, можно ли больному человеку ее использовать.

Эту мазь часто применяют в хирургической практике. Ее наносят тонким слоем на шов, накладывают стерильную марлевую повязку. Аптечной формой обрабатывают кожу вокруг ран, чтобы подавить размножение гноеродных бактерий. Длительность лечения таким средством составляет до 14 дней.

Мазь для заживления послеоперационных швов «Левомеколь» можно применять, если имеется гнойное содержимое. Этот препарат традиционно используется врачами для лечения любых инфицированных ран. У него нет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.

Крем «Эплан», обладающий способностью сокращать длительность фаз и увеличивать скорости регенерационных процессов, позволяет хирургической ране скорее заживать. При его нанесении на место, где есть шовный материал, снимается отечность и уменьшается чувство боли. Его советуют, если под повязкой началось размножение бактерий, микроорганизмов и грибов.

Всеми этими мазями следует пользоваться по рекомендации лечащего врача, который должен следить за процессом заживления и предпринимать своевременные меры, если рана загноилась.

Чем мазать шов после операции

Если врач не рекомендовал наружное средство для скорейшего заживления, то можно воспользоваться мазью «Мумие», которую часто применяют для ускорения процессов регенерации. Она ускоряет рубцевание послеоперационных швов. Наружное средство, в состав которого входят активные компоненты, стимулирующие выработку коллагена, обладает антисептическими свойствами. Мазь подавляет рост условно-патогенной микрофлоры и способствует быстрому очищению раны от гноя. При использовании мумие наружно и внутренне процесс заживления хирургических ран у пожилых людей значительно ускоряется.

Выработке коллагена способствует водорастворимая мазь «Солкосерил». Этот препарат обладает хорошим ранозаживляющим свойством. Активный компонент воздействует на работу клеток и ускоряет процессы регенерации. Действие его плохо изучено, но практическое применение доказало, что наружное средство улучшает все процессы в слоях эпидермиса.

Наружное средство «Стелланин» обладает теми же характеристиками, что и «Стелланин ПЭГ», но не содержит увлажнительного комплекса. Он используется для скорейшего заживления швов, не имеющих жидких выделений.

К препаратам, способствующим ускорению регенеративных процессов, можно отнести «Контрактубекс». Этот гель применяют на чистых закрытых ранах. Его используют для формирования малозаметного рубца. Гель наносят несколько раз в день на шов и легким движением втирают в кожу.

Длительное использование выравнивает поверхность рубца по отношению к здоровому участку тела и улучшает эластичность эпидермиса. Гель смягчает грубые волокна, уменьшает болевые ощущения.

К средствам, стимулирующим заживление, можно отнести мазь «Календула». В ее состав самостоятельно добавляют несколько капель масла чайного дерева и розмарина и используют для обработки швов у пожилых людей в период заживления. Средство обладает антисептическим действием и предотвращает размножение патогенной микрофлоры.

Почему мази плохо помогают

Пациенту, желающему скорее восстановиться, нужно знать, что с возрастом скорость всех процессов замедляется и сроки заживления увеличиваются. Если практически здоровому молодому человеку нужно 3 недели, чтобы сформировался послеоперационный рубец, то пожилому может потребоваться 2 месяца. Все это время нужно поддерживать кожные покровы в чистоте, сохраняя поверхностную корочку и правильно делая перевязки.

Использование мази для заживления и рассасывания послеоперационных швов является вспомогательным средством. Для больного человека важнее улучшить жизненный тонус и восстановить функцию органов внутренней секреции. Это можно сделать с помощью нормального питания и правильной работы пищеварительной системы. Чтобы ее улучшить, рекомендуется принимать масла холодного отжима, мумие и мед, цветочную пыльцу, маточное молочко, грецкие орехи, которые являются природными стимуляторами эндокринной системы.

Органы внутренней секреции, получив необходимые вещества для выработки гормонов, смогут запустить необходимые процессы, которые улучшат восстановление оврежденных клеток. Только в этом случае больной человек сможет выздороветь после операции.

Послеоперационные швы обычно 7–10 дней после проведения операции. Обычно все это время пациент пребывает на стационарном лечении, и за состоянием наблюдает медицинский работник. Иногда бывает, что больного могут отпустить домой раньше, однако при этом он должен обязательно обрабатывать .

Для ухода за послеоперационными неинфицированными понадобятся различные антисептики: спирт, йод, раствор марганцовки и т.д. Также можно воспользоваться перекисью водорода, 10% раствором хлорида натрия или обычной зеленкой. Не следует забывать о необходимых подручных средствах, таких как лейкопластырь, пинцет, стерильные салфетки и бинт. Важно не только то, швы, но и как правильно их обрабатывать. Это во многом зависит от характера и сложности самой операции. К примеру, если речь идет об уходе за швами после операции на глазах, пациент должен выполнять ежедневную тщательную наружную обработку под присмотром специалиста, иначе могут быть фатальными.

Как обрабатывать швы

В случае если операция прошла успешно, пациент находится на домашнем лечении и швы не инфицированы, их обработку следует начинать с тщательного промывания антисептической жидкостью. Для этого пинцетом необходимо взять небольшой кусочек салфетки и обильно смочить его перекисью или спиртом. Затем промокательными движениями обработать шов и область вокруг него. Следующее действие – нанесение стерильной повязки, предварительно смоченной в гипертоническом растворе и отжатой. Сверху необходимо положить еще одну стерильную салфетку. В конце шов забинтовывается и заклеивается лейкопластырем. Если рана не , такую процедуру допустимо проводить через день.

Уход за послеоперационным рубцом

В случае если швы были сняты в , в придется обрабатывать послеоперационный рубец. Уход за ним достаточно прост – ежедневное смазывание зеленкой в течение недели. Если из рубца ничего не сочится, и он достаточно сухой, не нужно заклеивать его лейкопластырем, так как на воздухе такие раны затягиваются намного быстрее. Следует помнить, что в случае систематического появления крови или жидкости на месте рубца, не рекомендуется его самостоятельная обработка. Лучше довериться врачам-профессионалам, так как это может свидетельствовать о попадании в рану инфекции. Важно знать, что при обработке швов не стоит использовать ватные тампоны. Их частички на шве и стать причиной воспалительного процесса. Отличной альтернативой станут удобные в использовании марлевые салфетки.

Наложение швов является обязательным условием хирургических операций и при получении глубоких ран. Швы накладываются для обеспечения быстрого срастания тканей, необходимого для их дальнейшего нормального функционирования и в эстетических целях.

Инструкция

Желательно, чтобы швы снимал квалифицированный специалист. Если вам делали серьезную операцию либо у вас очень глубокая рана, то следить за срастанием тканей и снимать швы обязательно должен врач. Можно также обратиться в платную клинику, если нет возможности попасть к своему хирургу. Снять швы там смогут быстро и за приемлемую сумму.

Если рана была неглубокой, и в процессе заживления не возникало никаких проблем, то швы можно снять самостоятельно. Важно знать, через можно их удалить. В среднем оно составляет 6-9 дней. Если рана на лице или шее, то швы можно снимать уже через 4-6 дней.

Источники:

как лечить шов от операции

Послеоперационные швы необходимо обрабатывать ежедневно. Если в больнице это делает медицинская сестра, то дома вам придется позаботиться об обработке самостоятельно. Но не переживайте, у вас все получится, ведь делать это совсем несложно, да и не нужно иметь особых профессиональных навыков.

Вам понадобится

- перекись водорода;
- зеленка;
- стерильный бинт;
- вата, ватные палочки или диски.

Инструкция

Сначала сходите в аптеку. Купите перекись водорода, и стерильные повязки. Также необходимо приобрести и стерильную вату, но ее могут обычные ватные диски или палочки. Если вам уже перестали накладывать повязку еще , вам она не нужна. Повязка несколько продлевает заживления, так как рана под ней . В любом случае проконсультируйтесь с врачом, но можете быть уверены, что без повязки шов не разойдется, она лишь препятствует проникновению инфекции внутрь.

Затем хирург тихонько вытягивает нить, подцепив ее пинцетом за ту часть шва, что снаружи, и снова отрезает возле живой ткани. Такую процедуру необходимо проделать со всеми частями шовного материала и в конце удалить оставшийся .

Нити после процедуры подлежат утилизации, а оставшийся шрам обязательной обработке антисептическим средством, таким как йод или раствор марганцовки.

После удаления швов пациенту на несколько дней накладывают стерильную повязку, которую нужно менять по мере необходимости.

Раны после травм, операций закрываются наложением швов. Чтобы заживление прошло быстро и без осложнений, необходимо соблюдать определенные правила их обработки.

Препараты для обработки швов

Нормальное заживление раны после наложения шва будет возможно только в том случае, если она будет . При этом сами швы должны быть наложены таким образом, чтобы исключить возможного образования полости между краями раны. Неинфицированные швы обрабатываются ежедневно, но не раньше, чем через сутки после их наложения. Для обработки используются различные антисептики: йод, зеленка, марганцовки, спирт, «Йодопирон», «Фукорцин», жидкость Кастелляни. Затянувшиеся раны обрабатывают мазью, содержащей пантенол. Способствуют заживлению облепиховая мазь, мазь с . Для предотвращения образования келоидных рубцов можно применять мазь «Контрактубекс» или силиконовый .

Как обрабатывать швы на ранах

При обработке не рекомендуется применять вату, так как ее частицы могут остаться на и вызвать ее воспаление. Лучше использовать марлевые салфетки. Швы обрабатывают один раз в сутки течение пяти-шести дней. Повязку необходимо менять ежедневно до момента снятия ниток. В и больницах перевязки выполняются в специально отведенных местах (перевязочные комнаты). Ежедневные перевязочные процедуры способствуют более быстрому заживлению раны, поскольку воздух способствует подсыханию шва.

После наложения шва следует внимательно следить за состоянием раны. К тревожным сигналам относится намокание повязки кровью, появление вокруг шва припухлостей, отеков, красноты. Выделения из раны свидетельствуют о том, что в нее инфекция, которая может распространиться дальше. Инфицированные, гнойные швы нельзя самостоятельно. В этих случаях требуется срочно обратиться врачу.

Швы, как правило, удаляются на 7-14 день, в зависимости от места расположения раны. Процедура безболезненна и не требует обезболивания. Перед удалением шва проводится его , после снятия ниток шов повязкой не закрывают. После удаления ниток шов нужно обрабатывать еще несколько дней. Водные процедуры через два-три дня. Во время мытья не следует тереть шов мочалкой, чтобы не повредить рубец. После душа нужно промокнуть шов бинтом и обработать перекисью водорода, после этого на него нужно нанести зеленку. Спустя две-три недели после удаления ниток можно применять фонофорез со специальными рассасывающими растворами. В этом случае швы быстрее заживают, а рубцы становятся малозаметными.

Инструкция

Неинфицированные операционные швы следует обрабатывать растворами антисептиков - хлоргексидином, фукорцином, зеленкой, перекисью водорода. Швы рекомендуют обрабатывать антисептиками в период до 14 дней с момента проведения операции. Иногда этот срок - меньше, иногда - больше. Например, после кесарева сечения швы и повязку снимают уже через неделю.

Для обеззараживания послеоперационного шва нанесите на ватную палочку небольшое количество зеленки или другого антисептика и аккуратно обработайте зашитую рану. Протирать шов не рекомендуется - это замедляет процесс регенерации тканей. Хирурги советуют обрабатывать шов антисептиками дважды в день. Если шов - большой, лучше обрабатывать его не ватной палочкой, а ватным диском или куском стерильной салфетки, смоченной в растворе антисептика. После обеззараживания наложите на шов сухую чистую повязку или силиконовый пластырь. Если шов - сухой, можно его ничем не заклеивать, так он заживет еще быстрее.

Дефект, возникший при хирургическом повреждении кожи, со временем заполняется соединительной тканью (рубцовой). Процесс необратимый, но есть способы улучшения внешнего вида досадного изъяна внешности. Это означает, что после операции возможно. Существуют различные средства и методы, позволяющие сделать так, что шрамы практически сливаются по цвету и текстуре с окружающими участками кожи.

Рубцы после операции - лечить нельзя смириться. Где ставить запятую?

Перенесенные операции долго будут напоминать о себе шрамами на теле, если пустить процесс заживления на самотек. Рубцы никого не красят, многие желают от них избавиться, вернуть коже привлекательный вид. Для начала следует уяснить, что на месте разреза долго формируется участок соединительной ткани, лишенной сальных и потовых желез, волосяных фолликулов. Все это время можно применять лечебные средства для минимизации косметического ущерба.

Постепенно в области шва возникает один из основных типов рубцов (нормотрофический, атрофический, гипертрофический, келоидный). Каждый шрам потребует индивидуального подхода, но есть и общие правила лечения. Одно из важнейших - не допускать хронического воспаления и осложнений.

Что такое гранулема?

Если хирурги использовали не рассасывающийся шовный материал, то может возникнуть гранулема послеоперационного рубца (реакция организма на инородные частички в коже). В операционную рану нередко попадают крахмал или тальк, применяемые для перчаток хирургов, микроорганизмы (при несоблюдении правил асептики).

Предупреждает образование гранулем послеоперационного рубца применение саморассасывающихся, гипоаллергенных видов шовного материала.

Гранулема ухудшает функции тканей и органов; большие скопления подобных образований сдавливают кровеносные сосуды и нервы. Вокруг образуются фибробласты, происходит рубцевание. Обычно лечение проводится в медучреждении и заключается в иссечении соединительной ткани с гранулемами. Если причина воспаления - шовный материал, - удаляют все оставшиеся фрагменты.

Как ускорить рассасывание послеоперационных рубцов?

Востребованы в лечении шрамов , предупреждающие разрастание соединительной ткани. Способствуют естественному рассасыванию рубцов после операции силиконовые гели и мази без полиорганосилоксанов. Среди вторых хорошо зарекомендовали себя кремы «Контрактубекс» и «Келофибраза». Как справедливо замечают потребители, эти препараты лучше использовать при маленьких шрамах.

Силиконовые мази и гели применяются в схеме лечения после удаления послеоперационных шрамов и рубцов, для профилактики келоидов и рассасывания других шрамов. Полиорганосилоксаны создает тонкую, почти незаметную пленку, защищающую поверхность разреза от потерь влаги и механического воздействия. Помимо этого, устраняются зуд и другие неприятные ощущения.

Гели с силиконами применяют для рассасывания послеоперационных рубцов не менее 5–10 недель.

Значительная часть фармацевтической продукции с органосилоксанами производится европейскими и американскими компаниями. Цены в торговой сети на водонепроницаемые гели и пластины остаются высокими. Предлагаем сравнить препараты для коррекции рубцов зарубежного производства, которым дали оценку эксперты и потребители в США (таблица).

Рейтинг средств для коррекции шрамов и рубцов

Название крема или геля	Помогает при	Силикон в составе	Лечение послеоперационных рубцов	Общая оценка	Объем/ цена (руб.)
SCARprin	Отлично	Да	Отлично	5	29 мл/ 4180
ScarGuard (Скаргард)				5	30 мл/7900 15 мл/ 5600
Dermatix (Дерматикс)	Отлично	Да	Отлично	4	15 г/2310
Revitol	Хорошо	Нет	Отлично	3,5	60 мл/1638
Kelo Cote (Кело кот)	Средне	Да	Хорошо	3	6 г/605 15 г/1760 10 г/1210
Zen Med (Зенмед)	Средне	Нет	Хорошо	3	50 мл/1857
Scar Esthetique	Средне	Да	Средне	2,5	4 г/369
Scar Zone	Слабо	Да	Средне	1,5	14 г/240

Крем «Малавтилин» - достижение российской космецевтики

Многие препараты для наружного использования ускоряют регенерацию клеток и тканей, способствуют рассасыванию и заживлению рубцов. Отвечая на вопрос, как убрать послеоперационный шрам, специалисты часто называют физиотерапевтическое лечение в сочетании с применением мазей. Например, с информационно-активным препаратом «Малавтилин»

Крем «Малавтилин» воздействует на кожу, нервные окончания, биологические активные точки.

Эффект применения:

антисептический;
противобактериальный;
антивирусный;
противовоспалительный;
обезболивающий;
противоотечный;
дезодорирующий.

Активные вещества в составе крема: алоэ вера, масла можжевельника, жожоба, макадамии, гиалуроновая кислота, малавит, растительные экстракты (календулы, элеутерококка, каштана конского, ромашки аптечной). Выпускают крем в тубах по 50 мл (цена 300 рублей).

Какие есть варианты радикального лечения послеоперационных рубцов?

Выбор метода избавления от дефекта кожи, возникшего после оперативного вмешательства, - непростая задача. Шрамы удаляют лазером, проводят иссечение, трансплантацию кожи, используют химический пилинг. Каждый из способов коррекции рубцовой деформации имеет плюсы и минусы. Делая выбор в пользу какого-либо определенного метода, следует доверять рекомендациям .

Методы лечения послеоперационных рубцов:

буки-терапия - дозированное облучение шрама мягкими рентгеновскими лучами;
криодеструкция - разрушение рубцовой ткани при локальном применении низкотемпературного жидкого азота;
механическая дермабразия - удаление верхнего слоя поврежденной кожи при помощи специального аппарата;
лазерная шлифовка - послойное удаление рубца, активизация восстановительных процессов в коже;
хирургический способ коррекции.

Вышеперечисленные методы лечения с осторожностью назначают при келоидных рубцах после операции, когда процессы в повреждении стабилизируются.

Видео о лазерном удалении послеоперационного рубца

Какие бывают осложнения послеоперационных шрамов?

Лигатурный абсцесс послеоперационного рубца возникает после хирургических вмешательств. Происходит нагноение вокруг нитей, абсцесс вскрывается через небольшое отверстие, на поверхности кожи формируется свищ. Лечение лигатурного абсцесса заключается в выполнении хирургом небольшого надреза кожи, через который начинается отток гноя. После этого врач достает остатки нити зажимом, не получится - назначает консервативное лечение.

Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, то ему необходимо знать о распространенных осложнениях. Например, что такое серома послеоперационного рубца? Это скопление лимфы, вызванное разрывом лимфатических сосудов. Из капилляров изливается полупрозрачное содержимое желтоватой окраски. Такое осложнение наиболее характерно для больных с избыточным весом. Лечение заключается в дренажных процедурах и приеме антибактериальных препаратов.

Профилактика осложнений - строжайшее соблюдение правил асептики и антисептики во время хирургических операций.

Сопоставление разных видов лечения рубцов приводит к выводу, что необходима комбинация методов. Развиваются современные аппаратные технологии. Тем не менее, остаются востребованными мази для коррекции шрамов. В результате на рынке фармацевтической продукции все больше появляется новинок - рассасывающих и восстанавливающих кремов для наружного применения.

Вконтакте

Фаза воспаления. Состоит из периода сосудистых изменений и очистки раны от продуктов некроза. В это время имеет место спазм сосудов, на смену которому приходит их расширение. Кровоток становится медленнее, проницаемость стенки сосуда повышается. Это провоцирует травматический отек. С одной стороны, отек – это способ очищения раны от отмерших тканей, с другой – причина для появления гипоксии и нарушения микроциркуляции. Действие продуктов воспаления, развивающийся отек и повреждение тканей – причины ярко выраженного болевого синдрома. Чтобы этот период протекал как можно легче, нужно понимать, чем обрабатывать раны после операции.
Фаза регенерации. Начинает развитие грануляционная ткань. Она состоит в большей степени из фибробластов и капилляров, которые образуют волокна коллагена и вещества соединительных тканей. Важно, что начальные стадии формирования тканей могут сопровождаться некрозом. Это повод относиться к процессу заживления в этот период особенно внимательно. Позже начинается процесс преобразования грануляционной ткани в соединительную рубцовую.
Фаза рубцевания и эпителизации. На данном этапе новые грануляции не образуются. Число сосудов и элементов клеток уменьшается, а грануляционная ткань замещается волокнами коллагена, расположенными горизонтально. Клетки базального слоя кожи продуцируют эпителий. Если знать, как обрабатывать рану после снятия швов, результат рубцевания будет очень хорошим.

Первый метод, который используется для заживления операционной раны – хирургический. Он включает в себя такие манипуляции, как хирургическая обработка послеоперационной раны, наложение швов. Наряду с ним хирурги прибегают к:

антибактериальной терапии;
установке дренажа;
использованию наркотических препаратов;
использованию стимуляторов регенерации;
иммунотерапии;
применению витаминно-минеральных комплексов, гормональных препаратов.

Ответ на вопрос, как ускорить заживление раны после операции, прост. Очень эффективна при восстановлении физиотерапия. Ее основные задачи в данном процессе следующие:

подавить развитие патогенных организмов;
не допустить появление нежелательных воспалений;
затормозить процесс отторжения отмерших тканей;
купировать болевые ощущения;
стимулировать регенерацию тканей;
формировать рубцы, размер которых будет минимальным.

Выбор метода физиотерапии необходимо делать с учетом фазы заживления раны. Если это начало процесса, то не инфицированная рана может быть инфицирована.

Чтобы этого избежать, назначают физические методы лечения. Они стимулируют иммунитет, ограничивают проявления отечности и воспалений.

Во второй фазе рекомендовано использовать методы, которые будут стимулировать сужение сосудов и ускорение регенерации. На последнем этапе заживления выбор метода должен быть обусловлен типом рубца, который должен быть сформирован.

В целом на третьем этапе заживления раны физиотерапия используется не всегда.

Чаще всего физиотерапия назначается, начиная со второго дня заживления раны. После наложения швов не должно пройти много времени, потому что есть необходимость очищения от гноя.

Важно знать, чем обработать рану после операции. Для этого перед процедурой физического лечения используют препараты бактерицидного действия, а также иммуномодуляторы и некролитики.

В случае, если рана большая, а болевые ощущения выражены сильно, можно пользоваться препаратами обезболивающего действия.

Что такое серома?

Если болит шов и появилась шишка, то это первые симптомы серомы.

Серома – это осложнение после операции, проявляется как уплотнение или опухоль в области шва.

Развивается из-за того, что во время операции рассекается большой объем тканей и вокруг выделяется жидкость – лимфа.

При недостаточном введении в организм анальгетиков и препаратов против отеков, жидкость застаивается в раневом канале и пациенту больно прикасаться к тканям.

А это говорит о том, пора срочно обратиться к лечащему врачу или оперировавшему хирургу.

Лечится серома послеоперационного шва с помощью дренирования или вакуумной аспирации, а своевременная диагностика и правильная методика лечения исключат нагноение и другие осложнения.

Материалы и способы обработки

Успех заживления раны зависит от работы организма. У кого-то рана после операции заживает быстро, кого-то беспокоит даже после того, как основной процесс заживления прошел. Основной успех зависит от того, насколько внимательно пациент относится к своему здоровью и выполняет рекомендации доктора.

Сроки заживления послеоперационной раны зависит от:

стерильности осуществляемых с раной операций;
качества материалов, используемых для обработки раны;
регулярности обработки послеоперационного шва.

Стерильность – первое и самое главное требование, которого требует обработка ран после операции. Руки перед процедурой должны быть тщательно вымыты. Нелишним будет использование специальных дезинфицирующих средств. Нелишним будет знать, чем обрабатывать рану после снятия швов. В зависимости от типа раны в качестве антисептика можно использовать:

раствор марганцовки (не стоит увлекаться повышением дозировки, иначе можно получить ожог);
йод (только в небольших количествах, чтобы не вызвать сухость кожного покрова)4
зеленку;
медицинский спирт;
фукорцин (следует проявлять повышенную осторожность, так как это средство для заживления ран после операции плохо смывается с поверхностей);
перекись водорода (может вызвать жжение);
противовоспалительные препараты, мази, гели.

Использование этих средств может быть самостоятельным. При применении некоторых средств необходима консультация врача.

Заживление и снятие швов, на какой день?

Сделать точный прогноз и четко сформулировать время заживления послеоперационных швов практически невозможно. То, через сколько дней можно снимать швы зависит от многих факторов.

В среднем, на заживление не осложненной послеоперационной раны уходит 8-9 дней. После чего показано снятие ниток, если при зашивании использовался искусственный материал.

На разных частях тела регенерация мягких тканей происходит с разной скоростью.

При кесаревом сечении швы можно снимать на 10 сутки.
При ампутации – на 12 день.
При операциях на животе и органах брюшной полости – на 7-8 день.
При операциях на органах грудной клетки – через 14-16 дней.
При операциях на лице – через 7 дней.

Если место разреза чешется, то это говорит о нормальном заживлении путем первичного натяжения раны.

В норме, после срастания краев раны нитки легко снять, но, если игнорировать сроки снятия, начнется воспаление и покраснение рубца.

Мочить шов желательно после заживления, когда края раны сформируются в рубец. Но пока швы не будут сняты, после водных процедур протирать рубец насухо.

Часто при попытках снять самостоятельно швы часть нити остается в ране. При осмотре легко увидеть место, где торчит нитка, уходящая в мягкие ткани.

Последствия такого самолечения – свищ на шве, через который происходит инфицирование. Патогенные организмы свободно попадают в полость тела, заметно значительное утолщение рубца, а из раны появляется неприятный запах.

3 Что делать, если со шва сочится кровь или гной

В таком случае стоит обратиться к врачу. Такое часто бывает после кесарева или другой полостной операции.

Скорее всего, сочится сукровица. При появлении припухлостей и покраснений не стоит заниматься самолечением.

Срочно сходите к хирургу. Чтобы одежда не прилипала к ране, необходимо ее смазывать облепиховой мазью или присыпать растолченным стрептоцидом.

Он отлично подсушивает кровь и ускоряет заживление раны.

Обычно неинфицированные швы после операции не требуют определенного ухода. Чтобы свести к минимуму выделение крови, необходимо снизить двигательную активность и не поднимать тяжести.

Швы после операции расходятся довольно редко, во многом этому способствует тяжелое текущее заболевание, но есть и другие причины:

Если причиной проведения операции были гнойные заболевания – гнойный холецистит, перитонит.
Неправильное ведение послеоперационного периода – ранние физические нагрузки, травмирование послеоперационного шва.
Слишком туго наложенные швы.
Низкий мышечный тонус, лишний вес, опухоли.

Если в месте разошедшегося шва видно внутренние органы, подкожная жировая клетчатка, то показана немедленная госпитализация.

Если же края раны разошлись частично, а при надавливании из нее сочится серозная жидкость или гной, то за помощью можно обратиться к хирургу, который вел операцию.

Важно! Если разошелся край раны, ни в коем разе нельзя самостоятельно дезинфицировать повреждение!При попадании спирта, раствора йода или зеленки в полость раны развивается некроз тканей, что усложняет лечение и может привести к сепсису.

Дальнейшая тактика лечения будет основываться на данных результатов анализов крови, бактериологического посева содержимого раны, а диагностика с помощью УЗИ или КТ предоставит сведения о состоянии внутренних органов.

Основные правила самостоятельного лечения

Процесс заживления зависит от человеческого организма. У одних людей регенерация кожи происходит достаточно быстро, у других – занимает длительный период времени.

Чтобы получить хороший результат, нужно обеспечить послеоперационным ранам адекватный уход. Для этого врач подбирает препараты для заживления поврежденных участков.

На скорость и особенности восстановления влияют следующие факторы:

стерильность;
регулярность процедур;
материалы, которые применяются для обработки швов.

Одним из ключевых правил ухода за поврежденными участками дермы является соблюдение правил стерильности. Обработку ран осуществляют исключительно хорошо вымытыми руками. Для этой цели нужно применять тщательно продезинфицированные инструменты.

В зависимости от особенностей повреждения швы обрабатывают такими антисептиками:

Раствор перманганата калия – важно четко придерживаться дозировки. Это поможет избежать получения ожогов.
Медицинский спирт.
Зеленка.
Фукарцин – препарат оттирается с поверхности с большим трудом. Это может стать причиной дискомфорта.
Перекись водорода – может привести к небольшому жжению.
Противовоспалительные мази или гели.

Помимо этого, можно обрабатывать рану эффективным антисептиком – Хлоргексидином. В любом случае перед началом терапии непременно следует получить консультацию врача.

Чтобы ускорить процесс заживления, необходимо соблюдать алгоритм обработки ран:

продезинфицировать руки и приспособления, которые будут применяться;
аккуратно снять повязку с раны;
с помощью марлевого тампона или ватной палочки нанести на шов антисептик;
наложить повязку.

Уход за послеоперационным швом требует соблюдения определенных условий:

обработку нужно выполнять 2 раза в сутки, но при необходимости это количество можно увеличить;
важно систематически проверять рану на предмет появления воспалений;
чтобы избежать образования шрамов, не стоит снимать сухие корочки;
во время водных процедур стоит избегать применения жестких губок
при появлении осложнений в виде покраснения, отечности или гнойного секрета следует немедленно обратиться к врачу.

Обработка ран после операции в домашних условиях требует особого внимания. При попытках самостоятельно залечить шов следует проявлять максимальную осторожность. Каждый вид раны требует подходящих только ему методов лечения и медицинских препаратов. Основные правила, которые должны быть соблюдены в любом случае:

Ни в коем случае нельзя самостоятельно останавливать кровотечение, особенно если послеоперационная рана колотая или резаная. Кровотечение – это способ очищения от бактерий. Если этого не произойдет, может развиться инфекционное воспаление. В случае, если рана глубокая, остановка крови все же необходима.
Нельзя трогать рану руками. Это способ внести в нее инфекцию. Результатом станет долгое заживление, нагноение, сепсис. В некоторых случаях это может стоить жизни.
Обработка раны после снятия швов требует использования антисептиков. Даже если внешне рана заживает хорошо, ее нужно обеззараживать.

Как производить обработку швов в домашних условиях

Это возможно только в том случае, если рана не инфицирована. Потому что в больнице регулярно проводится кварцевание, и микробов в воздухе минимум. В домашних же условиях сложно соблюсти условия стерильности, поэтому первые несколько дней после операции, пока рана не зажила, пациент пребывает в стационаре.

Но ситуации бывают разные, и иногда человеку приходится самостоятельно обрабатывать свои послеоперационные швы. Это подразумевает соблюдение определенного алгоритма действий.

Аккуратно снять с раны повязку. Если она присохла и не отходит, можно размочить ее перекисью водорода. Не срывать!
Прежде чем обрабатывать ранку, следует оценить состояние шва. Если он кровоточит, можно на время приложить к ране стерильный бинт, чтобы приостановить кровь.
Затем нужно смочить в антисептике кусочек стерильного бинта и промокательными движениями обработать шов и кожу вокруг него в пределах примерно 2-3 см.
Наложить повязку (если это необходимо). Можно воспользоваться бинтом либо специальными стерильными повязками. Они выглядят как огромные лейкопластыри.

Внимание! Ни в коем случае нельзя промывать рану водой, какой бы грязной она ни была! Для промывания используются специальные растворы, которые должен прописать врач. Обычно это перекись водорода или Мирамистин.

Обработка послеоперационных швов в домашних условиях обычно проводится каждый день в одно и то же время суток. т/е между перевязками должно проходить примерно 24 часа. Иногда интервал времени может быть сокращен или увеличен на усмотрение врача. В любом случае, специалист назначает контрольный осмотр на 8-10 день после выписки, поэтому он сможет скорректировать обработку швов.

В послеоперационный период, когда состояние больного полностью стабилизировано и нет осложнений, дальнейший уход и лечение проводят в домашних условиях.

Кроме асептического ухода полезно небольшой промежуток времени держать рану неприкрытой.

Если зашитое после операции место мокнет, то обработку лучше проводить два раза в день, отмечая состояние рубца.

Если же под швом нагноение, то под контролем хирурга показана блокада раны 0,25-0,5 % новокаиновым раствором с антибиотиками, а дополнительно назначают препараты, рассасывающие гной.

Если на какой-то из компонентов мази появилась аллергия, обработка проводится очищающими средствами для чувствительной кожи.

Часто назначаемое послеоперационное средство – гель «SilqueClenz». Спустя месяц после заживления назначаются крем для рассасывания: «Медерма», «Контрактубекс».

Народные средства, способствующие заживлению и разглаживанию рубцов можно применять после одобрения врача.

Простая мазь, чтобы быстрее зажили рубцы: 5 гр. крема с календулой, по 1 капле масла апельсина и розмарина.

Мазь мягко рассасывает рубец, а масла в составе отвечают за постепенное осветление места шрама. Через полгода место, где образовался старый рубец, почти сравняется с цветом кожи.

Если придерживаться схемы нанесения мази, спустя годы на коже, в области снятия швов, останется только незначительный косметический дефект.

Что делать в случае осложнений

Часто при недостаточном уходе, при несоблюдении рекомендации или в силу ослабленного иммунитета рана начинает беспокоить. Процесс воспаления шва сопровождается такими симптомами:

отечность;
покраснение области шва;
появление уплотнения, которое можно легко прощупать пальцами;
повышение температуры тела и в некоторых случаях – артериального давления;
боль в мышцах;
общая слабость.

Основным осложнением после операций является нагноение ран, с которым необходимо бороться всеми средствами.

Дренаж шва

Дренаж устанавливают в послеоперационную рану для того, чтобы ускорить заживление путем выведения из нее сгустков крови, лимфы, гноя.

Процедура показана при высоком риске нагноения раны, как профилактическая мера, или же для лечения, если формирующийся рубец твердый и красный, гноится.

Обычно дренирование ран показано на срок не более 3-4 дней. Этого термина достаточно, чтобы рана очистилась и затянулась вторичным натяжением.

Полезное видео

Заживление ран после операции - видео

Неспроста придумано так много разных антисептиков (йод, марганцовка, мази Банеоцин, Левомеколь и др., перекись водорода, хлорид натрия и т/п). Выбор зависит от вида послеоперационных швов, сложности проведенной операции и чувствительности кожи.

Внимание! Нельзя выбирать антисептик самостоятельно (на свое усмотрение, по совету фармацевта аптеки или по принципу «что найдется в домашней аптечке»). Нужно строго следовать предписаниям врача. В противном случае, можно сжечь кожу либо занести инфекцию из-за недостаточного обеззараживания раны.

Кроме антисептиков для обработки послеоперационных швов требуются материалы. Это бинты, марлевые салфетки, повязки (наклейки).

Разумеется, все должно быть строго стерильно. В больнице стерильность соблюдается по умолчанию.

Но пациент должен продолжать следовать такому режиму и вне стационара. В аптеке следует покупать только материалы с пометкой «стерильно».

Ватные диски и палочки не подойдут. Кстати, пользоваться ватой при этом не рекомендуется, т.к. она оставляет ворсинки.

Альтернативой будет бинт, сложенный в несколько раз.

На начальном этапе каждому прооперированному пациенту следует усвоить этапы обработки шва, чтобы понять, когда необходимо выполнять обходимые действия (наносить мазь, очищать рану и т/д).

Обработка шва в домашних условиях выполняется следующим образом:

аккуратно снимается повязка со шва, наложенная в лечебном учреждении (если повязка присохла, следует слегка размочить её водородом перекиси);
провести анализ состояния послеоперационной раны, чтобы исключить появление гноя, желчи, припухлости и т.д. (при данной симптоматике следует обратиться в медицинское учреждение);
если имеется незначительное количество крови, её следует остановить перед началом манипуляций с помощью бинта;
сперва наносится перекись водорода , жалеть жидкости не стоит, она должна обильно смочить рану;
необходимо подождать, пока средство не перестанет контактировать со швом (перестанет шипеть), после стереть его аккуратно стерильным бинтом;
после с помочью ватной палочки рана по краям обрабатывается зелёнкой;
мази следует наносить только после того, как шов начнёт немного заживать, примерно через 3-5 дней после выписки.

Ускорить заживление послеоперационных швов можно с помощью специальных мазей. Они направлены на ускоренную регенерацию тканей, оказание противовоспалительного эффекта. К популярным относятся следующие мази:

Йод – недорогое и простое в применении средство, можно назвать его аналогом зелёнки. Но применять его часто, каждый день не рекомендуется, стоит проводить сменный курс с мазями, так как жидкость способна изрядно пересушить кожу, что станет причиной медленной регенерации.
Димексид – раствор, применяется широко в послеоперационной практике. С помощью препарата можно не только обрабатывать рану, но и делать примочки, компрессы.
Мирамистин подходит, как антисептическое средство. Его можно применять взамен перекиси водорода. Считается, что благодаря противомикробным свойствам препарат более эффективен в терапии. Наносится на протяжении всего лечения для очищения раны.

Любая операция – плановая или выполненная в срочном порядке – является для организма стрессом, в ответ на который он активирует целый каскад реакций. Запускаются они и в коже, по которой проводится разрез. И чем вмешательство масштабнее, чем хуже кровоснабжение покровной ткани и больше генетических особенностей в ее ферментных системах, тем выше вероятность, что на местах разреза появятся послеоперационные рубцы.

Чтобы они не портили внешний вид, не диктовали стиль надеваемой одежды и не доставляли дискомфортного ощущения стянутости окололежащих тканей, их нужно удалить. О способах, которыми это можно сделать, мы и поговорим.

Почему появляются послеоперационные шрамы?

Формирование подобных дефектов зависит от многих факторов:

Производился ли разрез по линиям Лангера (это условная схема, показывающая, в каком направлении на том или ином участке тела кожа будет максимально растягиваться).
Проходил ли операционный доступ над костным выступом или по тому участку, который подвергается натяжению или вынужден часто двигаться. Для лечения заболеваний или при пластических операциях разрез не выполняется в подобных местах, но если вмешательство проводилось при ранениях, для удаления инородного тела или опухоли, данные особенности могли не учитываться.
Масштабности операции: если вмешательство производилось во внутренние органы, после разреза кожу растягивали, чтобы добраться до нужного полостного органа. Такое растяжение, особенно в условиях недостаточного кровоснабжения покровной ткани (это увеличивается с возрастом) увеличивает шанс появления рубцов.
Как на кожу был наложен послеоперационный шов – выполнялось ли несколько стежков или хирург воспользовался внутрикожной техникой (с использованием лески, которая соединяет 2 кожных лоскута, не прерывая своего хода). Некоторые вмешательства – из-за выраженности подкожного жирового слоя – вынуждены завершаться установкой приспособлений, позволяющих «стянуть» кожу. В этом случае шанс образования рубца – 99%.
Происходило ли нагноение или расхождение шва? Эти факторы повышают шанс чрезмерного развития рубцовой ткани на местах разрезов.
Есть ли склонность к образованию келоидов, что обусловлено генетически.

Виды послеоперационных рубцов

Как убрать шрам после операции, дерматолог решает, оценив вид дефекта. Выделяется 3 вида.

В норме после повреждения кожного покрова в нем запускаются сразу 2 процесса противоположной направленности. Первый – образование соединительной (то есть рубцовой) ткани, второй – ее расщепление. Когда они согласованы, образуется нормотрофический рубец – малозаметный дефект такого же цвета, как и окружающая кожа.

Если растворение рубцовой ткани преобладает над ее образованием, шрам будет напоминать ямку и называться . Такие дефекты чаще образуются после тех операций, которые не требовали наложения швов: , родинок, .

При преобладании образования над разрушением появляется розоватый и выступающий над кожей гипертрофический рубец. Его появлению способствует нагноение или постоянная травматизация раневой зоны. Он образуется, когда операция проводилась в области большого количества подкожного жира. Вероятность образования таких дефектов уменьшается, если после снятия швов использовать мазь для заживления рубцов после операции: «Левомеколь», «Актовегин», «Метилурациловую» или «Солкосерил».

Если есть генетическая предрасположенность кожи, может образоваться . Это выступающее над остальной кожей образование, имеющее розовый или белесоватый цвет, гладкое и блестящее. Оно начинает расти спустя 1-3 месяца после снятия швов. Шанс его появления увеличивается, если кожа смуглая, операция проводилась на грудной клетке, вмешательство было выполнено во время беременности или подросткового периода. Появление такого вида дефекта предупредить нельзя.

Методы удаления рубцов

Выбор метода, которым должно проводиться удаление послеоперационных шрамов и рубцов, находится в компетенции дерматокосметолога. Только он, на основании оценки не только вида кожного дефекта, а и кровоснабжения покровной ткани, может решить, применимы ли здесь:

мазь от шрамов после операции;
инъекционная методика лечения (мезотерапия, инъекции препарата или инъекции стероидов);
физиотерапевтические методы воздействия;
глубокая дермабразия;
методика химического пилинга рубцового изменения;
одна из мини-операций, когда рубец можно убрать или воздействием жидкого азота, или лазера, или импульсов тока;
пластическая операция.

Не стоит заниматься самолечением: народное средство от послеоперационных шрамов часто становится потерей времени, из-за чего впоследствии даже лазеру становится трудно с ними справиться. Дерматолог же точно скажет, когда можно пробовать применять мазь, а когда нужны более агрессивные методы.

Чем лечить послеоперационные шрамы в домашних условиях

Дома можно использовать такие местные средства, как: кремы для рассасывания рубцов после операции, препараты на мазевой основе, специальные пластыри. Отличным подспорьем для такой терапии является применение физиотерапевтических процедур (фонофорез с лидазой и гидрокортизоном) и компрессионные методы (лечение давлением, когда те же препараты наносятся под давящую повязку).

Келофибраза

Это препарат на основе мочевины – вещества, растворяющего ткани, а также гепарина натрия – соединения, разжижающего кровь (так улучшается микроциркуляция) и оказывающего противовоспалительное действие. Эффективен для устранения свежих послеоерационных рубцов.

Контрактубекс

Это гель, основой которого является экстракт лука, оказывающий противовоспалительный эффект. Он угнетает рост клеток, которые дают рост рубцовой ткани. Сюда же входит гепарин, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое действие, размягчающий рубцовую ткань. Третьим основным веществом препарата является аллантоин, способствующий заживлению ран, повышающий способность тканей связывать воду.

Гель и спрей Кело-кот

В основе препаратов – силикон и полисилоксан. Совместно они образуют на поверхности шрама пленку, которая будет препятствовать разрастанию рубцовой ткани, восстанавливать внутритканевой водный баланс, устранять зуд, чувство стянутости кожи.

Дерматикс

В составе его – диоксид кремния (абразивные частички) и полисилоксаны. Его действие мало отличается от эффекта Кело-кот: увлажнение кожи, устранение зуда, борьба с рубцами и появлением на них пигментации.

Скаргард

Это крем от рубцов после операции. В его составе – силикон, действия которого описаны выше, гидрокортизон – гормон, оказывающий выраженный противовоспалительный эффект, и витамин E, размягчающий рубцовую ткань.

Гель Ферменкол

Он состоит из ферментов, расщепляющих коллаген (коллагеновые волокна лежат в основе рубцовой ткани). Может применяться как для лечения свежих послеоперационных шрамов, так и тех, которым более 6 лет. В последнем случае лучше не мазать рубец, а применять Ферменкол под воздействием электрофореза.

Клирвин

Это мазь на основе натуральных компонентов, выполненная по аюрведическому рецепту. Благодаря своим активным ингредиентам она проникает в глубину тканей, «переключает» в них регенерацию, чтобы они сами начали вытеснять рубцовый дефект, заменяя его нормальной кожей.

Пластырь от рубцов Mepiderm

Это силиконовый пластырь, сочетающийся с компресс

ионным (сдавливающим) слоем. Такой комплекс создает в ткани шрама достаточную влажность, что приводит к быстрому его рассасыванию.

Он имеет различные размеры, что позволяет подобрать его индивидуально. Его цвет – телесный. Перед нанесением кожу нужно обработать водным лосьоном, высушить сухой салфеткой. Желательно удалить на месте нанесения волосяной покров.

Противопоказания к лечению в домашних условиях

Лучше не решать вопрос о том, чем мазать образовавшийся рубец, пока в месте дефекта имеются такие состояния, как:

покраснение;
герпес;
появление красноватых сосудов;
проявления : мокнущие участки с отдельными пузырями и корочками на них.

Противопоказано начинать лечение рубцов при обострении имеющегося хронического заболевания, при аллергии, особенно с кожными ее проявлениями, во время любого инфекционной болезни.

Лечение в кабинете дерматокосметолога

Рассмотрим, какие методы коррекции рубцов предлагают профессионалы.

Мезотерапия

Метод заключается во введении «коктейля» из (основного естественного «наполнителя» кожи), витаминов и ферментов, в область возле рубца. Эффективность метода невысокая.

Введение глюкокортикоидных гормонов

В основе метода – введение в рубцовую ткань препаратов на базе синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в надпочечниках человека («Триамцинолона ацетат», «Гидрокортизона суспензия»). Там они, оказывая выраженное противовоспалительное действие, должны остановить выработку соединительной ткани, и это позволит значительно уменьшить шрам после операции.

Так лечат гипертрофические и келоидные шрамы.

Пилинги

Так называется отшелушивание поверхностных слоев кожи в пределах эпидермиса с тем, чтобы на их месте появились новые, уже здоровые пласты. Поскольку шрам – это не эпидермис, а соединительная ткань, можно не бояться нанести более глубокое повреждение (ростковый слой все равно не будет деформирован из-за его отсутствия).

Для лечения шрамов выполняется механический пилинг (микродермабразия, с помощью мелких абразивных частиц, ) или его химический аналог, когда применяются кислоты (например, ).

Удаление шрамов методом глубокой механической дермабразии

Криотерапия

В основе – воздействие жидкого азота. Он вызывает некроз патологической ткани, на месте которой формируется здоровая кожа.

Глубина криовоздействия на 100% не контролируема. Для удаления рубца может понадобиться не одна процедура. Заживление после каждой из них до 14 суток, рана влажная, может инфицироваться.

Лазерная шлифовка

Это лучший способ, удаления рубцов после операции. Он подразумевает нанесение микроожогов и на самой области дефекта (из-за этого рубец «спрессовывается»), и на небольшом участке по его периметру. В результате последнего воздействия начинает образовываться здоровая кожа, которая вытесняет рубцовую.

Для полной коррекции может понадобиться не 1, а несколько процедур . Заживление происходит под сухой корочкой, поэтому занесение инфекции здесь невозможно. Корочка отпадает через 10 дней.

Коррекция рубцов методом лазерной шлифовки

Хирургическое лечение

Как избавиться от шрама после операции, если он занимает большую площадь, является келоидным или гипертрофическим, знают пластические хирурги. Они иссекают рубцовую ткань, после чего или сразу накладывают косметические швы, или закрывают дефект лоскутом собственной кожи. Лоскут предварительно подготавливают, чтобы он не утратил кровоснабжения.