На малом предприятии – 100 руб.
2. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА СП 1.1. 6 стр.
3. ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ОХРАНЕ ТРУДА В ОРГАНАХ УПРАВЛЕНИЯ, УЧРЕЖДЕНИЯХ, ОРГАНИЗАЦИЯХ И НА ПРЕДПРИЯТИЯХ СИСТЕМЫ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ – 4 стр.
4. ПО ОБРАЩЕНИЮ С ЖИДКИМИ И ТВЕРДЫМИ РАДИОАКТИВНЫМИ ОТХОДАМИ НА ЗАГРЯЗНЕННОЙ ИСКУССТВЕННЫМИ РАДИОНУКЛИДАМИ МЕСТНОСТИ – 6 стр.
5. ПО РАДИАЦИОННОМУ КОНТРОЛЮ НА ЗАГРЯЗНЕННОЙ ИСКУССТВЕННЫМИ РАДИОНУКЛИДАМИ МЕСТНОСТИ– 4 стр.
6. Инструкция по охране труда для лиц, обслуживающих кислородные баллоны и кислородное оборудование – 4 стр.
7. Инструкция по ох
8. ране труда по охране труда при проведении работ с лазерными аппаратами – 4 стр.
9. Инструкция по охране труда по охране труда для персонала операционных блоков – 4 стр.
10. Инструкция по охране труда по охране труда санитарки-мойщицы, осуществляющей мытье аптечной посуды – 4 стр.
11. Инструкция по охране труда по охране труда для работников прачечных учреждений здравоохранения
12. Инструкция по охране труда по охране труда провизора-технолога, осуществляющего прием рецептов и отпуск лекарственных средств по рецептам врачей – 4 стр.
13. Инструкция по охране труда по технике безопасности и производственной санитарии для персонала радиодиагностических подразделений лечебно-профилактических – 4 стр.
14. Инструкция по охране труда по технике безопасности и производственной санитарии для персонала рентгенодиагностических кабинетов лечебно-профилактических учреждений – 4 стр.
15. Инструкция по охране труда по охране труда фармацевта и младшего фармацевта, осуществляющих безрецептурный отпуск готовых лекарственных средств, предметов санитарии и гигиены, ухода за больными, лекарственных трав и других медицинских изделий – 4 стр.
16. Инструкция по охране труда по технике безопасности при работе в стерилизационных – 4 стр.
17. Инструкция по охране труда по технике безопасности и производственной санитарии для персонала кабинетов и отделений лучевой терапии лечебно-профилактических учреждений – 4 стр.
18. Инструкция по охране труда по технике безопасности и производственной санитарии для персонала кабинетов и отделений лучевой терапии лечебно-профилактических учреждений– 4 стр.
19. Инструкция по охране труда по охране труда фасовщика, осуществляющего расфасовку лекарственных средств– 4 стр.
20. Инструкция по охране труда для персонала лучевой терапии– 4 стр.
21. Инструкция по охране труда для персонала рентгенодиагностического кабинета– 4 стр.
22. Инструкция по охране труда Инструкция по охране труда для персонала радиоизотопной диагностики– 4
23. Инструкция по охране труда для персонала поталогоанатомических отделений и моргов– 4 стр.
24. Инструкция по охране труда для персонала стоматологических кабинетов-5 стр.
25. Инструкция по охране труда для персонала гинекологических кабинетов
26. Инструкция по охране труда при работе в клинико-диагностических лабораториях
27. Инструкция по охране труда при эксплуатации паровых стерилизаторов
28. Инструкция по охране труда для персонала отделений, кабинетов физиотерапии – 8 стр.
29. Инструкция по охране труда при работе на пищеблоках учреждений здравоохранения – 6 стр.
30. Инструкция по охране труда по уборке снега с крыш– 4 стр.
31. Инструкция по охране труда для электромеханика по лифтам
32. Инструкция по охране труда при обслуживании зданий и сооружений – 11 стр.
33. Инструкция по охране труда для медицинского персонала, проводящего дезинфекционные работы
34. Инструкция по охране труда при протирке стёкол, стен и пылесосных работах -4 стр.
35. Перечень опасных и вредных производственных факторов - 2 стр.
29. Инструкция по охране труда по охране труда при работе на пищеблоках учреждений здравоохранения
36. Инструкция по охране труда при работе с электротитаном -4 стр.
37. Инструкция по охране труда при работе с кухонной электроплитой -4 стр.
38. Инструкция по охране труда при работе с электромясорубкой -4 стр.
39. Инструкция по охране труда для кухонного рабочего-4 стр.
40. Инструкция по охране труда для машиниста моечной машины и мойщика посуды-4 стр.
41. Инструкция по охране труда при выполнении работ по обвалке мяса и птицы, жиловке мяса и субпродуктов-4 стр.
42. Инструкция по охране труда для буфетчика-4 стр.
43. Инструкция по охране труда при выполнении работ по изготовлению пищевых полуфабрикатов из мяса, рыбы и овощей-4 стр.
44. Инструкция по охране труда при выполнении работ по очистке плодоовощей и картофеля-3 стр.
45. Инструкция по охране труда для повара-4 стр.
46. Инструкция по охране труда для кухонного работника-3 стр.
47. Инструкция по охране труда при уборке посуды со столов-3 стр.
48. Инструкция по охране труда для кладовщика-4 стр.
49. Инструкция по охране труда для грузчика-7 стр.
50. Инструкция по охране труда для логопеда – 4 стр.
51. Инструкция по охране труда при стирке белья – 4 стр.
52. Инструкция по охране труда при работе в котельной -
53. Инструкция по охране труда для электромонтёра - 5 стр.
54. Инструкция по охране труда для уборщиков производственных и служебных помещений-6 стр.
55. Инструкция по охране труда для уборщицы кухни – 6 стр.
56. Инструкция по охране труда для операторов и пользователей персональных электронных машин(ЭВМ) и работников, занятых эксплуатацией видеодисплейных терминалов-5 стр.
57. Инструкция по охране труда для административно-управленческого персонала-12 стр.
58. Инструкция по охране труда для дворника-3 стр.
59. Инструкция по охране труда для кладовщика– 7 стр.
60. Инструкция по охране труда для приёмщика товаров– 3 стр.
61. Инструкция по охране труда для продавца не продовольственных товаров– 5 стр.
62. Инструкция по охране труда для уборщицы производственного помещения – 7 стр.
63. Инструкция по охране труда для электромонтёра – 4 стр.
64. Инструкция по охране труда для административно-управленческого и вспомогательного персонала – 15
65. Инструкция для специалиста по охране труда – 4 стр.
66. Инструкция по охране труда для охранной службы – 3 стр.
67. Инструкция по охране труда для столяров– 6 стр.
68. Инструкция по охране труда для слесаря-ремонтника– 3 стр.
69. Инструкция по охране труда для слесаря-сантехника– 4 стр.
70. Инструкция по охране труда при выполнении погрузо-разгрузочных работ– 5 стр.
71. Инструкция по охране труда при работе на копировально-множительной технике– 5 стр.
72. Инструкция по охране труда для делопроизводителя– 4 стр.
73. Оказание первой помощи пострадавшим (для проведения инструктажа, с рисунками)– 10 стр.
80. Должностные обязанности по охране труда начальника отдела кадров – 1 стр.
81. Должностные обязанности по охране труда экономиста по материально-техническому снабжению – 1
82. Должностные обязанности по охране труда юриста – 1 стр.
83. Должностные обязанности по охране труда председателя профсоюза – 1 стр.
84. Приказы по охране труда (электробезопасность, пожаробезопасность, безопасная эксплуатация зданий и т. д.) – 9 стр.
85. Протокол выбора уполномоченного по охране труда – 2 стр.
86. Инструкция при протирке стёкол, пылесосные работы– 4 стр.
87. Поведение работников-пешеходов на дороге – 5 стр.
88. ГОСТ 12.0.004-90 «Обучение по охране труда» – 100 руб.
89. Инструкция по охране труда при работе с переносным электроинструментом – 5 стр.
90. Перечень опасных и вредных факторов – 2 стр.
91. Положение об учете и расследовании несчастных случаев - 14 стр.
92. Инструкция по охране труда для завхоза – 10 стр.
93. Инструкция по охране труда при профилактике и проверке пожаротревожной сигнализации – 5 стр.
94. Акт о несчастном случае связанном с производством – 2 стр.
95. Акт о несчастном случае не связанном с производством – 2 стр.
96. Акт о лёгком несчастном случае на производстве – 2 стр.
97. Акт об испытании лестниц (образец) – 1 стр.
98. Акт об испытании стеллажей (образец) – 1 стр.
99. Образец заполнения извещения о несчастном случае на производстве – 1 стр.
100. Образец оформления материалов расследования несчастного случая на производстве – 10 стр.
102. Памятка по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций, связанных с последствиями террактов – 6 стр.
103. План действий работников при угрозе терракта – 4 стр.
104. Инструкция по охране труда при производстве работ на лестницах и стремянках – 4 стр.
105. Инструктаж по электробезопасности для работников 1 группы допуска при работе с ПК - 8
106. Инструкция по охране труда для ответственного за склад – 8 стр.
107. Билеты для проверки знаний по электробезопасности не электротехнического персонала на I группу допуска – 4 стр.
108. Вопросы и ответы по электробезопасности для не электротехнического персонала на I группу допуска, работающих с переносным электроинструментом и светильниками – 16 стр.
ЖУРНАЛЫ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ВЕДЕНИЯ (печатная продукция)
1. Журнал вводного инструктажа - 75 руб.
2. Журнал первичного(на рабочем месте) инструктажа - 75 руб.
3. Журнал противопожарного инструктажа –75 руб.
4. Журнал учёта огнетушителей –75 руб.
5. Журнал учёта инструкций – 75 руб.
6. Журнал учёта выдачи инструкций работникам –75 руб.
7. Журнал учёта несчастных случаев – 75 руб.
8. Журнал проверки знаний электротехнического персонала – 75 руб.
9. Журнал проверки знаний неэлектротехнического персонала с I группой допуска – 75 руб.
10. Журнал учёта проверки электрического оборудования – 75 руб.
11. Технический журнал по эксплуатации зданий и сооружений– 75 руб.
12. Журнал для малых предприятий до 10 человек (в комплекте все вышеперечисленные журналы) – 500 руб.
13. Книга «Охрана труда» - 500 руб.
Стоимость 1 электронной странницы – 10 руб.
www. *****, e-mail: *****@***ru, 2-69
Правильно организовать охрану труда именно в медицинской отрасли очень важно, так как она напрямую связана со здоровьем и жизнями людей, а также с использованием разнообразного сложного оборудования. Именно поэтому были разработаны отдельные стандартные инструкции по охране труда для сотрудников:
- рентгеновских отделений (приказ Минздрава РФ № 19 от 28.01.2002г.);
- кабинетов (отделений), в которых проводится лучевая терапия (приказ Минздрава РФ № 18 от 28.01.2002г.);
- отделений, занимающихся радионуклидной диагностикой (приказ Министерства здравоохранения России № 20 от 28.01.2002г.);
- операционных блоков (приказ Минздрава СССР от 29.08.1988г.);
- кабинетов и отделений физиотерапии (приказ Минздрава СССР от 8.08.1987г.).
Помимо этих документов, существуют также следующие акты:
- инструкция по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц или отделений, утвержденная Минздравом СССР № 916 от 04.08.1983г.;
- типовой свод правил для сотрудников, осуществляющих работы с лазерными аппаратами (утверждена Минздравом СССР № 06-14/20 от 26.05.1988г.);
- руководство по охране труда для людей, которые занимаются обслуживанием кислородных баллонов и оборудования (утверждена Минздравом СССР 14.09.1985г.);
- типовая инструкция по технике безопасности для лиц, работающих в стерилизационных, утвержденная Минздравом СССР 14.10.1985г.
Выполнение каждого из пунктов данных инструкций является обязательным для любого сотрудника медицинского учреждения.
Основные положения охраны труда в медицине
Прежде всего, в законодательных актах устанавливается четкое понятие медицинского работника, перечень медицинских должностей и причины, по которым человек не может стать сотрудником медицинской организации. Эти пункты приведены в п.13 ст.2 Федерального закона № 323-Ф3 от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан», а также в приказах Минздрава РФ № 210н от 23.04.2009г., № 176н от 21.11.2011г., № 1183н от 20.12.2012г., № 541н от 23.07.2010г.
Законом предусматривается обязательное прохождение подготовки и тестирования уровня знаний по охране труда медицинских работников (приказ Минздрава РФ №16 от 29.04.1997г.). Позиции данного документа касаются инженеров по охране труда и руководящих органов системы здравоохранения, а также управленцев и специалистов системы Минздрава РФ.
Режим труда и отдыха работников медучреждений устанавливается согласно Трудовому кодексу России и постановлению Правительства РФ № 101 от 14.02.2003г. «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и/или специальности».
Отдельные документы регламентируют время рабочего дня для медицинских работников сельских медучреждений, длительность дополнительного отпуска и сокращенного рабочего дня для санитарок рентгеновских отделений, количество дней ежегодного дополнительного отпуска.
Одним из самых важных пунктов требований охраны труда в сфере медицины является обеспечение работников организации средствами индивидуальной защиты. Правила выдачи и эксплуатации СИЗ определяются следующей нормативно-правовой базой:
- приказом Минздравсоцразвития России № 777н от 01.09.2010г., который утверждает вступление в силу соответствующих Типовых норм;
- приложением №10 и № 11 к постановлению Министерства труда РФ № 68 от 29.12.1997г. «Об утверждении Типовых отраслевых норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других СИЗ»;
- приложением 1и 2 к приказу Минздрава СССР № 65 от 29.01.1988г.
Правила и порядок выдачи спецодежды и средств защиты работникам службы медицины катастроф Минздрава и социального развития определяются отдельным приказом Минздравсоцразвития России № 201 от 18.11.2004г. Также для работников санитарно-профилактических учреждений были разработаны нормы по специальной сигнальной одежде повышенной видимости, которые изложены в приказе № 297 от 20.04.2006г.
Закон не обошел сторон и санитарные правила по охране труда в медицинских организациях, а также условия труда медработников, которые являются обязательными для исполнения.
Труд в медицинских организациях должен соответствовать основным положениям законодательства о труде в Российской Федерации, которые изложены в Трудовом Кодексе Российской Федерацииот 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ. Кодекс определяет государственные нормативные требования охраны труда, обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда, соответствие производственных объектов и продукции государственным нормативным требованиям охраны труда, обязанности работника в области охраны труда и порядок проведения медицинских осмотров некоторых категорий работников.
Законодательство Российской Федерации об охране труда основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона об основах охраны труда в Российской Федерацииот 17 июля 1999 г. №181-ФЗ, других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации и ее субъектов.
Под «охраной труда» следует понимать систему сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающую в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия.
Система охраны труда медицинской организации представляет собой сформированную ее руководителем упорядоченную совокупность органов, должностных лиц и организационных связей, предназначенных для управления деятельностью по сохранению жизни и здоровья работников в процессе труда.
Важнейшим элементом в этой системе является работник, который обязан:
Правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;
Проходить обучение безопасным способам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, инструктаж и проверку знаний по охране труда, стажировку на рабочем месте;
Немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или ухудшении состояния своего здоровья;
Проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу), периодические (в течение трудовой деятельности) внеочередные (по направлению работодателя) медицинские осмотры.
Основными направлениями функционирования системы охраны труда медицинской организации, как правило, являются:
Управление охраной труда;
Обучение и профессиональная подготовка работников в области охраны труда;
Предупреждение несчастных случаев и нарушения здоровья работников;
Контроль соблюдения нормативных требований охраны труда.
Управление охраной труда предполагает :
Принятие, доведение до исполнителей и контроль выполнения локальных нормативных актов, целевых программ и других организационно-методических документов, направленных на улучшение условий труда;
Организацию и финансирование мероприятий по охране труда;
Представление статистической отчетности об условиях труда, производственном травматизме, профессиональной заболеваемости и их материальных последствиях.
Наибольшее значение для обеспечения охраны труда имеют приказы, должностные инструкции и инструкции по технике безопасности.
Общее руководство системой охраны труда осуществляет руководитель (директор, главный врач) медицинской организации. Непосредственное управление проведением мероприятий по сохранению жизни и здоровья работников возложено на уполномоченных должностных лиц.
К ним относятся:
Начальник службы охраны труда, специалист по охране труда;
Председатель комиссии или комитета по охране труда;
Председатель временной комиссии по проведению разового мероприятия (например, расследование несчастного случая, аттестация рабочих мест и других);
Заместитель руководителя медицинской организации;
Начальник структурного подразделения.
Работники медицинских организаций, как правило, осваивают основы безопасности жизнедеятельности и охраны труда в период до- и последипломной профессиональной подготовки. В процессе трудовой деятельности они обязаны проходить периодическое обучение и проверку знаний требований охраны труда, для чего работодатель должен организовать обучение безопасным способам и приемам выполнения работ и инструктивные занятия (инструктажи).
Обучение безопасным способам и приемам выполнения работ и оказания первой помощи должно проводиться в форме теоретических, практических и методических занятий. Целесообразно превентивное проведение обучения лиц, поступающих на работу с вредными и (или) опасными факторами труда, с последующей стажировкой на рабочем месте и проверкой знаний, умений и навыков безопасности.
Инструктивные занятия, как правило, проводятся в форме вводных, первичных, повторных, внеплановых и целевых инструктажей. Проведение всех инструктажей должно сопровождается проверкой готовности инструктируемого лица к работе и оформлением в регистрационном журнале в виде соответствующей записи и подписи проинструктированного работника. Лица, показавшие неудовлетворительные знания, умения и навыки, к самостоятельной работе не допускаются и обязаны пройти инструктаж повторно.
Вводный инструктаж необходимо проводить со всеми лицами, вновь принимаемыми на постоянную или временную работу, прикомандированными и обучающимися в медицинской организации, независимо от их образования, стажа работы по данной профессии и должности.
В течение 20-30 минут до инструктируемого работника следует довести:
Общие сведения о медицинской организации и особенностях ее деятельности;
Основные положения законодательства об охране труда, правах и обязанности сторон трудовых отношений по поддержанию безопасных условий труда и соблюдению требований охраны труда, зафиксированных в локальных актах медицинской организации и трудовом договоре ;
Общие правила поведения работников на территории и в помещениях зданий и сооружений медицинской организации;
Информацию об основных опасных и вредных производственных факторах, характерных для деятельности медицинской организации, основные требования безопасности жизнедеятельности и примеры происшествий вследствие нарушения требований охраны труда;
Сведения о доступных способах и имеющихся средствах предупреждения несчастных случаев и профессиональных болезней, о порядке и нормах выдачи средств индивидуальной защиты;
Порядок расследования и оформления несчастных случаев и возникновения профессиональных болезней;
Порядок действий персонала медицинской организации при возникновении возгорания или пожара;
Порядок оказания первой помощи пострадавшим и действий работников при возникновении несчастного случая на рабочем месте.
Вводный инструктаж, как правило, проводит инженер по охране труда. Однако для инструктажа медицинских работников его инженерных компетенций явно не достаточно. Поэтому целесообразно к этой работе привлекать заместителей руководителя организации или руководителей структурных подразделений, имеющих соответствующую подготовку по безопасности медицинского труда.
Первичный инструктаж нужно проводить непосредственно на рабочем месте до начала исполнения работником своей трудовой деятельности. Такой инструктаж следует проводить со всеми работниками и обучающимися, приступающими к исполнению обязанностей на новом месте, а также в случаях выполнения ими новой работы. Основной метод инструктажа - беседа, сопровождающаяся практической демонстрацией безопасных приемов и методов труда.
Повторный инструктаж обязаны проходить все работники медицинской организации не реже одного раза в полгода.
Внеплановый инструктаж следует проводить в случаях:
Изменения или введения в действие новых или переработанных стандартов, правил, инструкций по охране труда;
Изменения технологического процесса, замены или модернизации оборудования, внедрения новых методик диагностики и лечения;
Выявления нарушений работниками требований безопасности труда;
Перерыва в работе 60 и более дней (от 30 до 60 дней - для работ, к которым предъявлены повышенные требования безопасности);
Требования органов надзора за состоянием охраны труда.
Допускается проведение внепланового инструктажа группы работников одной профессии.
Целевой инструктаж обычно проводят при подготовке работников к выполнению работ по ликвидации последствий аварий или стихийных бедствий, при организации работ вне рабочее время или работ, не связанных с трудовыми обязанностями.
Предупреждение несчастных случаев и нарушения здоровья работников медицинской организации осуществляется путем строгого соблюдения требований безопасности всеми организаторами и участниками трудового процесса.
С целью обеспечения безопасности труда в медицинских организациях при их строительстве и оснащении соблюдаются строительные нормы и правила, проводятся надлежащие санитарно-топографические, архитектурно-планировочные и санитарно-технические мероприятия, расстановка и эксплуатация медицинского и технического оборудования осуществляется в соответствии с правилами охраны труда.
Основные требования к безопасности жизнедеятельности медицинского и обслуживающего персонала:
1. Требования к поведению медицинского персонала.
1.1. Знать и строго выполнять правила техники безопасности при работе с технологическим оборудованием и лекарственными средствами.
1.2. При обслуживании пациентов проявлять постоянную бдительность в отношении радиационной, химической и биологической опасности. Помнить о возможности психических нарушений и уметь общаться с пациентами и сотрудниками.
2. Требования к медицинской одежде .
2.1. Медицинский персонал лечебных подразделений должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами (костюмами), шапочками или косынками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды. В наличии постоянно должен быть комплект санитарной (рабочей) одежды для экстренной замены в случае загрязнения.
2.2. В подразделениях хирургического и акушерского профиля смена рабочей одежды должна осуществляться ежедневно и по мере загрязнения. В подразделениях терапевтического профиля - два раза в неделю и по мере загрязнения. Сменная обувь персонала операционных, реанимационных, перевязочных, процедурных и т.п. подразделений должна быть изготовлена из материала, доступного для дезинфекции.
2.3. Стирка рабочей одежды должна осуществляться централизовано и раздельно от белья пациентов.
2.4. Хранение надлежит осуществлять в индивидуальных шкафчиках. Верхняя одежда должна храниться в гардеробе для персонала.
2.5. «Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами лечебного или родовспомогательного учреждения не допускается» (СанПиН 2.1.3.1375-03).
3. Требования к кожным покровам .
3.1. Медицинским работникам в целях личной безопасности необходимо содержать кожу и ее придатки в чистоте и целостности. Для этого надо регулярно мыться и ухаживать за ногтями, менять белье и одежду, пользоваться косметическими защитными и дезинфицирующими средствами, избегать контактов с потенциально загрязненными предметами, защищать (ограждать) кожу и волосы рабочей (санитарной, специальной) одеждой и индивидуальными средствами защиты кожи.
3.2. Врачи, медицинские сестры, акушерки обязаны мыть и дезинфицировать руки не только перед осмотром каждого пациента или перед выполнением процедур, но и после, а также после выполнения «грязных процедур» (в том числе: уборки помещений, смены белья больным, посещения туалета и т.д.).
3.3. При загрязнении рук кровью, сывороткой, выделениями необходимо тщательно протирать их тампоном, смоченным кожным антисептиком, после чего мыть проточной водой с мылом и повторно обрабатывать кожным антисептиком.
3.4. При попадании биологической жидкости пациента на слизистые оболочки ротоглотки, нужно немедленно рот и горло прополоскать 70% раствором этилового спирта или 0,05% раствором марганцево-кислого калия. При попадании биологических жидкостей в глаза следует промыть их раствором марганцево-кислого калия в воде в соотношении 1:10000.
3.5. При уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% спиртовой настойкой йода.
3.6. При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин, заклеивать поврежденные места лейкопластырем.
Основные требования к условиям труда и быта медицинского персонала:
1. Воздействие на человека вредных и опасных факторов должно быть полностью исключено.
1.1. Устройство и оборудование производственных помещений и рабочих мест медицинского и обслуживающего персонала должно соответствовать санитарным правилам и обеспечивать нормативные (безопасные) параметры факторов госпитальной среды (температура, влажность, скорость движения воздуха, химический состав, биологическое загрязнение, шум, электромагнитные поля, ионизирующие излучения и т.п.).
1.2. Расстановка медицинского и технического оборудования, его эксплуатация должны проводиться в соответствии с правилами охраны труда и возможностью его обработки (например, не допускается применение наркозных и других аппаратов без оборудования по удалению и поглощению средств для ингаляционного наркоза и их паров в выдыхаемом воздухе, а также с нарушениями герметичности систем подачи газов. В процедурных, аэрозольно-ингаляционных кабинетах, перевязочных и стерилизационных отделениях для выполнения манипуляций, связанных с применением высокоактивных медикаментов, должны быть оборудованы вытяжные шкафы с раковиной и смывом в канализацию).
2. В медицинских организациях должны быть созданы условия для поддержания высокой работоспособности врача в течение рабочего времени, особенно при суточных дежурствах.
2.1. Правильное устройство рабочих мест и рациональное использование мебели и оборудования необходимы при вынужденном положении тела во время работы с повышенным напряжением органов зрения, локальными мышечными нагрузками.
2.2. Должны быть оборудованные помещения для внутрисменного отдыха персонала и проведения физкультурных пауз продолжительностью 15 мин через каждые 3 ч работы.
2.3. Для врачей, работа которых связана со значительными психо-эмоциональными и физическими нагрузками, должны быть организованы комнаты психологической разгрузки.
2.4. В каждом структурном подразделении должен иметься необходимый состав санитарно-бытовых помещений для медицинского и обслуживающего персонала: комната персонала, гардеробная, душевые комнаты и туалеты, оснащенные для женщин специальным оборудованием. Комната для персонала должна быть площадью не менее 12 кв. м, оборудована холодильником, электроводонагревательным устройством, средством для разогрева пищи и раковиной.
Гардеробная должна быть оборудована двустворчатыми запирающимися вентилируемыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов.
В комнате личной гигиены женщин должна быть процедурная кабина, оборудованная гигиеническим душем с гибким шлангом и смесителем горячей и холодной воды, а также крючками-вешалками для белья и одежды.
2.5. Для обеспечения персонала горячим питанием должны быть предусмотрены столовая или буфет из расчета 10-12 мест на 100 работающих.
Основы лечебно-профилактического обслуживания работников медицинских организаций:
1. В целях охраны здоровья, предупреждения возникновения и распространения заболеваний работники медицинских организаций обязаны проходить профилактические медицинские осмотры: первичный (при приеме на работу) и периодические (в течение работы).
1.1. В процессе первичного медицинского осмотра необходимо определить соответствие (пригодность) работника к конкретной работе, выявить наличие соматических и психических болезней, в первую очередь - инфекционных и профессиональных.
Предварительному медицинскому осмотру подвергаются все вновь поступающие на работу с неблагоприятными производственными факторами. Вопрос о пригодности к работе должен решаться в каждом случае индивидуально с учетом особенностей функционального состояния организма, имеющихся противопоказаний, возраста и профессиональной подготовки, стажа работы и будущих условий труда. При необходимости запрашивают сведения из медицинских организаций по месту жительства. Данные предварительного медицинского осмотра записывают в бланк-вкладыш медицинской карты амбулаторного больного (форма 025/У-87) и выносят заключение о профессиональной пригодности.
1.2. Проведение периодических медицинских осмотров должно обеспечивать динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих в условиях профессиональных вредностей или неблагоприятных условий труда, своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний и профилактику последующих стадий, выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы в медицинской организации и представляющих риск возникновения и распространения внутрибольничных инфекции.
Периодическим медицинским осмотрам подлежит медицинский и обслуживающий персонал специализированных отделений и кабинетов, стерилизационных и дезинфекционных отделений, пищеблока, буфетных и столовых, аптек, прачечных и других подразделений, работающий с вредными химическими веществами или подвергающийся воздействию неблагоприятных производственных факторов. Медицинские работники акушерских стационаров и отделений хирургического профиля обязаны проходить медицинские обследования по особому плану.
1.3. После проведения периодического медицинского осмотра в отношении каждого лица должны намечаться лечебно-оздоровительные мероприятия: динамическое наблюдение и необходимое амбулаторно-поликлиническое лечение, стационарное или санаторно-курортное лечение, временный перевод по состоянию здоровья на другую работу с исключением противопоказанных факторов госпитальной среды.
1.4. За всеми лицами, у которых выявлены отклонения в состоянии здоровья, где основную этиологическую роль играет профессиональный фактор госпитальной среды, должно быть установлено диспансерное наблюдение у соответствующих специалистов.
1.5. В случаях выявления признаков профессиональных болезней медицинские работники должны направляться в центр профпатологии на специальное обследование и установление связи заболевания с профессиональной деятельностью.
2. В условиях эпидемического неблагополучия медицинские работники должны подвергаться иммунопрофилактике.
В проведении иммунизации медицинских работников должны быть заинтересованы и администрация медицинской организации и сами работники.
Чаще всего возникает необходимость в проведении прививок медицинским работникам против гриппа, вирусного гепатита В, дифтерии, кори и других инфекций.
В ходе организации и осуществления лечебно-диагностического процесса врачу жизненно необходимо постоянно помнить о радиационной, химической, биологической и психологической безопасности - своей, коллег и помощников, пациентов.
Он должен знать и в совершенстве владеть всеми основными подходами, способами и средствами обеспечения безопасности, в том числе: предупреждение контакта организма с потенциально патогенными факторами внешней среды, коррекция медицинской среды, повышение устойчивости организма к воздействию внешних факторов, оказание первой и медицинской помощи. Предупреждение контакта организма с потенциально патогенными факторами внешней среды возможно при применении удаления, экранирования и сокращения продолжительности воздействия.
Помимо мер безопасности чисто медицинской деятельности врачи должны знать и постоянно применять правила электро-, взрыво- и пожаробезопасности, а также соблюдать требования безопасности при эксплуатации лифтового хозяйства, грузоподъемных механизмов, сосудов, работающих под давлением, газового хозяйства, автомобильного транспорта.
Руководители медицинских организаций, отделений и подразделений должны разрабатывать и постоянно совершенствовать комплекс мер по безопасности жизнедеятельности персонала в соответствии с действующими методическими рекомендациями органов управления здравоохранением.
02.06.2015 – Представляем вашему вниманию инструкцию по охране труда для регистратора медицинского. Инструкция включает пять глав: 1) общие требования по охране труда; 2) требования по охране труда перед началом работы; 3) требования по охране труда при выполнении работы; 4) требования по охране труда по окончании работы; 5) требования по охране труда в аварийных ситуациях.
Глава 1. Общие требования по охране труда
1. К самостоятельной работе в качестве регистратора медицинской организации допускаются лица, имеющие соответствующее медицинское образование и подготовку по специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, не имеющие противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры.
2. Медицинский регистратор должен быть обучен безопасным методам и приемам выполнения работ, пройти вводный инструктаж по охране труда и инструктаж по охране труда на рабочем месте, при необходимости пройти стажировку на рабочем месте и проверку знаний по охране труда.
Повторный инструктаж по охране труда должен проводиться в сроки не реже одного раза в шесть месяцев.
При работе с электрическими приборами и персональным компьютером медицинский регистратор должен иметь 1 группу по электробезопасности.
Книги по охране труда в издательствах , «Альпина Паблишер» , 1С Интерес , «Бамбук» (Украина), Yakaboo (Украина), «Букля» (Украина)
Книги по аттестации рабочих мест по условиям труда в , «Бамбук» (Украина)
3. Медицинский регистратор обязан:
соблюдать режим труда и отдыха, установленный законодательством, правилами внутреннего трудового распорядка организации, трудовую дисциплину, выполнять требования охраны труда, правил личной гигиены;
выполнять требования пожарной безопасности, знать порядок действий при пожаре, уметь применять первичные средства пожаротушения;
курить только в установленных для курения местах;
знать приемы оказания первой помощи при несчастных случаях;
о неисправности оборудования и других замечаний по работе с медицинским оборудованием, приборами и инструментом сообщать заведующему кабинетом или лицам, осуществляющим техническое обслуживание оборудования;
соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
поддерживать порядок на своем рабочем месте;
проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
внимательно выполнять свои служебные обязанности;
использовать оборудование и инструменты строго в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями характером выполняемой работы.
4. При выполнении работ на медицинского регистратора возможно действие следующих опасных и вредных производственных факторов:
биологический фактор при обслуживании больных;
повышенный уровень электромагнитных излучений;
повышенный уровень ионизирующих излучений;
повышенный уровень статического электричества;
повышенная напряженность электростатического поля;
повышенная или пониженная ионизация воздуха;
повышенная яркость света;
прямая и отраженная блесткость;
повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
монотонность труда ;
повышенное напряжение органов зрения.
5. При работе в регистратурных кабинетах должен быть обеспечен доступ работников к первичным средствам пожаротушения, аптечкам первой медицинской помощи. Работник должен знать перечень медикаментов, входящих в аптечку первой медицинской помощи, знать ее местонахождение, уметь пользоваться средствами пожаротушения.
6. Медицинский регистратор с учетом воздействующих на него опасных и вредных производственных факторов должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты (далее – СИЗ), в соответствии с Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты, утвержденными Постановлением Министерства труда и социальной защиты от 01.09.2008 г. за №129.
|
Наименование |
|
|
При занятости медицинским регистратором: |
|
|
Респиратор – до износа |
|
|
Маска медицинская — до износа |
7. При выполнении работы медицинский регистратор должен строго соблюдать правила личной гигиены, работать в защитных средствах.
8. Запрещается использовать для питья воды химическую посуду и принимать пищу в неустановленных местах.
9. Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, а также распитие спиртных напитков, употребление наркотических, токсических и психотропных веществ в рабочее время и по месту работы.
10. Медицинский регистратор обязан выполнять работу, обусловленную трудовым договором, оказывать содействие и сотрудничать с нанимателем в деле обеспечения здоровых и безопасных условий труда, немедленно извещать своего непосредственного руководителя или иное должностное лицо о неисправности оборудования, инструмента, приспособлений, средств защиты, об ухудшении своего здоровья.
11. В случае выявления в процессе работы недостатков в эксплуатации и неисправности аппаратов, приборов и оборудования медицинский регистратор должен известить об этом заведующего кабинетом или другое должностное лицо организации.
12. Работники, не выполняющие требования настоящей инструкции, привлекаются к ответственности согласно законодательству.
Глава 2. Требования по охране труда перед началом работы
13. Проверить исправность средств индивидуальной защиты, необходимых для выполнения работы, надеть специальную одежду, специальную обувь и другие средства индивидуальной защиты.
14. Перед началом работы медицинский регистратор должен:
проветрить рабочее помещение;
проверить устойчивость положения оборудования на рабочем столе, правильно и рационально разместить инструменты и материалы, убрать посторонние предметы;
проверить отсутствие видимых повреждений оборудования, приспособлений и инструментов, их исправность и комплектность;
исправность и целостность питающих и соединительных кабелей, разъемных и штепсельных соединений, защитного заземления;
проверить работу вентиляционных систем, оградительных и предохранительных устройств;
исправность мебели.
15. Организация рабочего места с ПК должна учитывать требования безопасности, удобство положения, движений и действий работника.
16. Рабочий стол с учетом характера выполняемой работы должен иметь достаточный размер для рационального размещения монитора (дисплея), клавиатуры, другого использования оборудования и документов, поверхность, обладающую низкой отражающей способностью.
Клавиатуру следует располагать на поверхности стола таким образом, чтобы пространство перед клавиатурой было достаточным для опоры рук работника (на расстоянии не менее чем 300 мм от края, обращенного к работнику).
Чтобы обеспечивалось удобство зрительного наблюдения, быстрое и точное считывание информации, плоскость экрана монитора располагается ниже уровня глаз работника предпочтительно перпендикулярно к нормальной линии взгляда работника (нормальная линия взгляда – 15 град. вниз от горизонтали).
Для исключения воздействия повышенных уровней электромагнитных излучений расстояние между экраном монитора и работником должно составлять не менее 500 мм (оптимальное 600-700 мм).
Применяемые подвижные подставки для документов (пюпитры) располагаются в одной плоскости и на одной высоте с экраном.
Рабочий стул (кресло) должен быть устойчивым, место сидения должно регулироваться по высоте, а спинка сиденья — по высоте, углам наклона, а также расстоянию спинки от переднего края сиденья. Регулировка каждого параметра должна быть независимой, легко осуществляемой и иметь надежную фиксацию.
Для тех, кому это удобно, предусматривается подставка для ног.
17. Рабочее место размещается таким образом, чтобы естественный свет падал сбоку (желательно слева).
Для снижения яркости в поле зрения при естественном освещении применяются регулируемые жалюзи, плотные шторы.
Светильники общего и местного освещения должны создавать нормальные условия освещенности и соответствующий контраст между экраном и окружающей обстановкой с учетом вида работы и требований видимости со стороны работника. Освещенность на поверхности стола в зоне размещения рабочего документа должна составлять 300-500 люкс.
Возможные мешающие отражения и отблески на экране монитора и другом оборудовании устраняются путем соответствующего размещения экрана, оборудования, расположения светильников местного освещения.
18. Для снижения уровня напряженности электростатического поля при необходимости применяются экранные защитные фильтры. При эксплуатации защитный фильтр должен быть плотно установлен на экране монитора и заземлен.
19. Для обеспечения оптимальных параметров микроклимата проводятся регулярное в течение рабочего дня проветривание и ежедневная влажная уборка помещений.
20. Протереть поверхность экрана монитора, защитного фильтра (при его наличии) сухой мягкой тканевой салфеткой;
21. Убедиться в отсутствии отражений на экране монитора, встречного светового потока. Включить оборудование ПК в электрическую сеть, соблюдая следующую последовательность: стабилизатор напряжения (если он используется), блок бесперебойного питания , периферийные устройства (принтер, монитор, сканер и другие устройства), системный блок (процессор ).
выраженном дрожании изображения на мониторе;
обнаружении неисправности оборудования;
наличии поврежденных кабелей или проводов, разъемов, штепсельных соединений;
отсутствии или неисправности защитного заземления (зануления) оборудования.
23. Обнаруженные нарушения требований безопасности труда должны быть устранены собственными силами, а при невозможности сделать это медицинский регистратор обязан сообщить о них заведующему кабинета или другому должностному лицу организации.
Запрещается устранять самостоятельно неисправности оборудования связанные с его ремонтом и наладкой, ремонт оборудования необходимо производить в специализированных организациях или специалистами организации.
Глава 3. Требования по охране труда во время работы
24. Медицинский регистратор работающий на ПК во время работы обязан:
в течение всего рабочего времени содержать в порядке и чистоте рабочее место;
держать открытыми вентиляционные отверстия, которыми оборудования;
соблюдать оптимальное расстояние от экрана монитора до глаз.
25. Работу за экраном монитора следует периодически прерывать на регламентированные перерывы, которые устанавливаются для обеспечения работоспособности и сохранения здоровья, или заменять другой работой с целью сокращения рабочей нагрузки у экрана.
26. Медицинский регистратор работающий на ПК обязан соблюдать режим труда и отдыха при работе с ПК в зависимости от продолжительности, вида и категории трудовой деятельности:
27. С целью уменьшения отрицательного влияния монотонности работник должен применять чередование операций осмысленного текста и числовых данных (изменение содержания работ), чередование редактирования текстов и ввода данных (изменение содержания работы).
28. При работе с текстовой информацией следует отдавать предпочтение физиологически наиболее оптимальному режиму представления черных символов на белом фоне.
29. Не следует оставлять оборудование включенным без наблюдения. При необходимости прекращения на некоторое время работы корректно закрываются все активные задачи и оборудование выключается.
30. При работе на ПК не разрешается:
при включенном питании прикасаться к панелям с разъемами оборудования, разъемам питающих и соединительных кабелей, экрану монитора;
загромождать верхние панели оборудования, рабочее место бумагами, посторонними предметами;
производить переключения, отключение питания во время выполнения активной задачи;
допускать попадание влаги на поверхность оборудования;
включать сильно охлажденное (принесенное с улицы в зимнее время) оборудование;
производить самостоятельно вскрытие и ремонт оборудования;
вытирать пыль на включенном оборудовании;
допускать нахождение вблизи оборудования посторонних лиц.
31. При наличии ионизаторов использование их в работе разрешается во время перерывов и при отсутствии людей в помещении.
32. При работе медицинскому регистратору запрещается:
работать при отключенных системах вентиляции, водоснабжения, канализации;
прикасаться к оголенным проводам;
работать на неисправном оборудовании;
оставлять без присмотра включенные электроприборы и оборудование;
пробовать на вкус и запах используемые препараты;
хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке, с истекшим сроком годности.
33. Оборудование и аппараты должны находиться в устойчивом положении. Запрещается ставить на оборудование, приборы и аппараты емкости с жидкостями и препаратами.
34. При возникновении неисправностей в работе оборудования, опасной или аварийной ситуации остановить работу, отключить используемое оборудование и сообщить об этом заведующему кабинетом или другому должностному лицу организации.
Глава 4. Требования по охране труда после окончания работы
35. По окончании работы медицинский регистратор работающий на ПК должен:
произвести закрытие всех активных задач;
убедиться, что в дисководах нет дискет, при наличии извлечь их;
выключить питание системного блока (процессора);
выключить питание всех периферийных устройств;
отключить блок питания от электросети;
отключить стабилизатор от сети (если он используется);
отключить питающий кабель от сети;
отключить электрооборудование, приборы, через питающий кабель от сети и перевести их в режим требований инструкций по эксплуатации;
убрать инструменты, приспособления в места их хранения;
осмотреть и привести в порядок рабочее место;
сообщить непосредственному руководителю о недостатках, выявленных при работе оборудования.
36. Снять и убрать в места хранения санитарно-гигиеническую одежду и другие средства индивидуальной защиты;
разовые средства защиты сдать в утилизацию;
выключить освещение и вентиляцию;
сообщить заведующему кабинета о недостатках, выявленных при работе оборудования и других факторах, влияющих на безопасность труда;
вымыть руки теплой водой с мылом.
Глава 5. Требования по охране труда в аварийных ситуациях
37. Медицинский регистратор должен прекратить выполнение работ и обесточить электрооборудование:
при обнаружении обрыва проводов питания, неисправности заземления и других повреждениях оборудования;
в случае короткого замыкания электрооборудования и его возгорания;
при возникновении пожара или несчастного случая.
38. В случае появления рези в глазах, резком ухудшении видимости, невозможности сфокусировать взгляд или навести его на резкость, появлении боли в пальцах и кистях рук, усилении сердцебиения – медицинский регистратор должен немедленно покинуть рабочее место и сообщить непосредственному руководителю работ.
39. При возгорании электропроводки, оборудования и тому подобных происшествиях отключить электропитание и принять меры по ликвидации пожара имеющимися средствами пожаротушения применяя углекислотные огнетушители. Применение пенных огнетушителей и воды для тушения электрооборудования находящегося под напряжением не допустимо. Сообщить о случившемся непосредственному руководителю работ, при невозможности ликвидировать пожар имеющимися средствами пожаротушения вызвать пожарную охрану .
40. При несчастном случае на производстве необходимо:
быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов на потерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия медицинских работников здравоохранения;
сообщить о происшествии ответственному лицу нанимателя, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей.
Обращаем ваше внимание, что другие материалы по охране труда и аттестации рабочих мест по условиям труда в организациях вы можете скачать в разделе «Охрана труда ».
Инструкция №___
ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда
для медицинской сестры
1.1. К работе в качестве медицинской сестры допускаются работники:
- не моложе 18 лет;
- имеющие специальное медицинское образование;
- прошедшие предварительный (перед приемом на работу) и периодический (во время работы) медицинские осмотры и не имеющие противопоказаний;
- прошедшие обучение и стажировку на рабочем месте;
- прошедшие вводный инструктаж по охране труда;
- прошедшие первичный инструктаж и проверку знаний безопасных методов и приемов работы. Повторный инструктаж средний медицинский персонал проходит 1 раз в 6 месяцев;
- при работе с электроприборами медицинская сестра должна иметь по электробезопасности группу I и проходить ежегодную проверку знаний в объеме требований по электробезопасности к группе I.
1.2. Медицинская сестра должна:
- соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
- поддерживать порядок на своем рабочем месте;
- проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и про-верку знаний по вопросам охраны труда;
- исполнять другие обязанности, предусмотренные законода-тельством по охране труда;
- выполнять нормы и обязательства по охране труда, преду-смотренные коллективным договором, соглашением, трудо-вым договором, правилами внутреннего трудового распо-рядка, должностными обязанностями;
- внимательно выполнять свои должностные обязанности, не отвлекаться;
- использовать оборудование и инструменты в строгом соот-ветствии с инструкциями заводов-изготовителей;
- использовать и правильно применять средства индивиду-альной и коллективной защиты в соответствии с условия-ми и характером выполняемой работы;
- немедленно сообщать непосредственному или вышестояще-му руководителю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работающих и окружающих, произошедшем несчастном случае, ухудшении состояния своего здоровья;
- уметь оказывать первую медицинскую помощь пост-радавшим при несчастных случаях;
- знать правила противопожарного режима;
- соблюдать личную гигиену.
1.3. Недопустимо находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном упот-реблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ. Запрещается распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных или ток-сических веществ на рабочем месте или в рабочее время, куре-ние в неустановленных местах. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенном для этого месте.
1.4. На медицинскую сестру могут действовать следующие вредные и опасные производственные факторы:
- опасность заражения инфекционными заболеваниями, в т. ч. ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С при контакте с пациентами;
- повышенные психические и физические нагрузки;
- напряжение органов зрения;
- повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
- возможность термических ожогов при неаккуратном использовании спиртовки и сухого топлива;
- возможность химических ожогов при попадании в глаза или на кожу растворов кислот, щелочей;
- опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей, стоматологических лечебных материалов, дезинфицирующих средств в воздухе рабочей зоны;
- опасность травмирования иглами шприцов и другим острым инструментом;
- возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт.
1.5. Средний медицинский персонал обеспечивается санитарной одеждой и средствами индивидуальной защиты в соответствии с нормами, утвержденными руководителем учреждения. Среднему медицинскому персоналу выдаются:
|
Наименование |
Срок использования |
|
|
халат медицинский |
1 шт. на 3 мес. |
|
|
куртка на утепляющей подкладке |
дежурная |
|
|
свитер полушерстяной |
1 шт. на 16 мес. |
|
|
ботинки кожаные |
1 пара на 18 мес. |
|
|
колпак или косынка х/б |
1 шт. на 3 мес. |
|
|
маска медицинская одноразовая |
одноразовая |
|
|
перчатки резиновые |
одноразовые |
|
|
фартук непромокаемый |
дежурный |
|
|
тапочки кожаные |
1 пара на 2 года |
|
|
На мойке медицинского инвентаря дополнительно: |
||
|
галоши резиновые |
дежурные |
|
1.6. Медицинская сестра извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на рабочем месте, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.
1.7. За нарушение требований инструкции медицинская сестра несет ответственность согласно действующему законодательству РФ.
2. Требования безопасности перед началом работы
2.1. Надеть санитарно-гигиеническую одежду и сменную обувь так, чтобы не было развевающихся концов. Не разрешается: закалывать одежду булавками, иголками; держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
2.2. Во время работы на руках не должно быть ювелирных украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены без покрытия лаком. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты бактерицидным пластырем или напальчниками.
2.3. Проверить наличие и исправность необходимых для работы средств защиты, инструмента и приспособлений.
2.4. Подготовить рабочую зону для безопасной работы, проверить наличие стерильного инструмента, уточнив срок его стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды для использованных инструментов и материалов.
2.5. Обо всех обнаруженных недостатках сообщить своему непосредственному руководителю.
3. Требования безопасности во время работы
3.1. Эксплуатация электрооборудования должна осуществляться в соответствии с требованиями инструкции завода-изготовителя. Светильники, настольные лампы, розетки, выключатели должны быть в исправном состоянии.
3.2. Мойку и прополаскивание медицинского инструментария, соприкасающегося с кровью, сывороткой крови или другими биологическими выделениями людей, следует проводить после предварительной дезинфекции. Работа должна осуществляться в резиновых перчатках.
3.3. Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски после использования должны подвергаться дезинфекционной обработке с последующей утилизацией.
3.4. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи и дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя, а также попадания на руки лекарственных препаратов (антибиотиков).
3.5. Бутыли с кислотами, щелочами следует переносить вдвоем в специальных ящиках или корзинах, предварительно проверив исправность тары.
3.6. Загрязненные тряпки, ветошь убирать в специально отведенное место.
3.7. Среднему медицинскому персоналу запрещается:
- оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
- хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;
- работать без санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
- курить, принимать пищу на рабочем месте.
4. Требования безопасности в аварийных ситуациях
4.1. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным 70 % спиртом и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового пользования, повторно обработать 70 % спиртом.
4.2. При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы манипуляционные, инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их 1 % раствором тетрамина, 6 % раствором перекиси водорода или любым другим дезинфицирующим средством.
4.3. В аварийной обстановке оповестить об опасности окружающих людей, доложить непосредственному руководителю о случившемся и действовать в соответствии с его указаниями.
4.4. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования необходимо прекратить работу, отключить оборудование, доложить об этом непосредственному руководителю и не приступать к работе до устранения неисправности.
4.5. При пожаре или возгорании немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону 01, приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения, сообщить о пожаре непосредственному руководителю.
4.6. Пострадавшим при травмировании, отравлении, внезапном остром заболевании оказать первую (доврачебную) помощь, следуя указаниям «Инструкции по оказанию первой (доврачебной) помощи пострадавшим при несчастных случаях» (И 01-2014), при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03.
5. Требования безопасности по окончании работы
5.1. Привести в порядок рабочее место.
5.2. Убрать санитарную одежду, средства защиты и инструмент в отведенное место.
5.3. Вымыть руки.
5.4. Обо всех обнаруженных недостатках и неполадках во время работы доложить непосредственному руководителю.
